О некоторых особенностях перинатальной смертности

Аннотация

Мы изучили структуру перинатальной смертности у работниц химического про­изводства за последние 5 лет (1968— 1972 гг.), т. е. с момента ввода в эксплутацию первых цехов химического производства. Детская смертность за эти 5 лет ниже, чем в целом по ТАССР. В структуре ее главное место занимает ранняя смертность ново­рожденных.

Полный текст

Мы изучили структуру перинатальной смертности у работниц химического про­изводства за последние 5 лет (1968— 1972 гг.), т. е. с момента ввода в эксплутацию первых цехов химического производства. Детская смертность за эти 5 лет ниже, чем в целом по ТАССР. В структуре ее главное место занимает ранняя смертность ново­рожденных. Число детей, умерших в первые 7 дней жизни, составляет 32,0% от числа детей, умерших во всех возрастах, и 50% от числа детей, умерших в возрасте до года. Среди женщин города, у которых наблюдалась перинатальная гибель плода, преобла­дают лица благоприятного детородного возраста. Количество родов и абортов одина­ково при перинатальной смертности у женщин в целом по городу и у работниц хими­ческого производства.

В перинатальной смертности наиболее часто встречаются преждевременные (41,8%) и запоздалые (9,8%) роды, тогда как в целом по городу преждевременные роды составляют 14,2—15,5%, а запоздалые — 6,3 — 8,2%.

Перинатальная смертность в городе за эти 5 лет выросла с 1.6 до 2,66% и стала значительно выше, чем в других городах. Если среди доношенных она имеет небольшие колебания (1,4—2,0%), то у недоношенных за последние 4 года она повысилась с 12,8 до 21,2%. Таким образом, смертность среди недоношенных в 10 с лишним раз больше, чем среди доношенных.

Ранняя смертность по материалам родильного отделения за 1968— 1972 гг. имеет небольшие колебания — от 0,5 до 0,8%. По другим городам республики этот показатель в 1971 г. составил 0,48%. Ранняя смертность новорожденных, по нашим данным, остает­ся стабильной, но несколько выше, чем по республике.

Мертворождаемость, по материалам родильного дома, за год выросла с 1,49 до 2,06%. Перинатальная смертность среди детей работниц химического производства значительно ниже, чем у женщин других профессий (соответственно 1.38 и 2,21%).

Анализ веса плодов и новорожденных в перинатальной смертности показывает, что у 1/3 из них вес составлял менее 2 500 г, т. е. этих детей по весу можно отнести к недоношенным. В группе доношенных 43,1 % детей имели вес от 3 000 до 4 000 г. Наиболее частой непосредственной причиной гибели плодов и новорожденных является асфиксия, которая составляет 68,8%. Родовые и акушерские травмы занимают второе место в структуре перинатальной смертности (9,8%). На третьем месте стоят пороки развития (8,5%). На внутри- и внеутробные инфекции приходится всего лишь 2,6%. Среди причин ранней смертности новорожденных асфиксии также занимают первое место, составляя 51,2%. Пороки развития разделяют второе место с послеродовой ин­фекцией (по 13,3%). Родовые и акушерские травмы в ранней смертности новорожден­ных, по нашим данным, занимают третье место (11,1%).

Структура перинатальной смертности у работниц химического производства мало отличается от таковой в целом по городу.