Структурная организация контралатеральных слюнных желёз

Актуальность. Установлено, что между парными слюнными железами отсутствуют функциональные различия, однако наличие или отсутствие структурных различий контралатеральных слюнных желёз остаётся неизвестным.

Цель. Определить наличие особенностей структурной организации контралатеральных слюнных желёз, которые следует учитывать в процессе дифференциальной диагностики у пациентов с различными заболеваниями слюнных желёз при анализе сиалограмм.

Материал и методы исследования. У 60 пациентов с заболеваниями слюнных желёз провели цифровую субтракционную сиалографию околоушных (справа n=33, слева n=26) и поднижнечелюстных (справа n=17, слева n=19) желёз. Сравнили показатели парных желёз: количество и время заполнения протоков водорастворимым неионным контрастным препаратом йодиксанолом. Выборку формировали без учёта пола, возраста и заболеваний. Исключили случаи с конкрементами или стриктурами протока. Достоверность различий оценили с помощью t-критерия Стьюдента. Результаты считали достоверными при p ≤0,05.

Результаты. Время контрастирования околоушных желёз (n=59) составило в среднем 29,8±8,9 с: справа — 31,0±8,0 с (n=33), слева — 28,2±9,6 с (n=26; t=1,2219); поднижнечелюстных желёз (n=36) — 28,6±11,6 с: справа — 30,2±14,4 с (n=19), слева — 27,3±8,3 с (n=17; t=0,7284). Количество препарата, введенного в протоки, отображало их объём, что мы рассматривали в качестве точной характеристики их структурного состояния. В околоушные железы (n=59) вводили 1,4±0,3 мл йодиксанола (визипака): справа — 1,4±0,3 мл (n=33), слева — 1,4±0,3 мл (n=26; t=0). В поднижнечелюстные железы (n=35) ввели 1,2±0,3 мл: справа — 1,2±0,4 мл (n=17), слева — 1,1±0,3 мл (n=18; t=0,8399). Достоверное различие между контралатеральными железами отсутствовало, между околоушными и поднижнечелюстными железами имелось (t=3,1247; p ≤0,001). При проведении научного анализа данные по контралатеральным слюнным железам можно объединять в единую выборку. Количество препарата, введённого в протоки, служит характеристикой структурного состояния железы.

Вывод. Контралатеральные слюнные железы не имеют достоверных структурных различий, а структурные изменения у одного и того же пациента носят однотипный характер.