Ранняя диагностика травматической ликвореи
- Авторы: Стародубцев А.И.
- Выпуск: Том 52, № 6 (1971)
- Страницы: 56-57
- Тип: Статьи
- Статья получена: 27.02.2021
- Статья одобрена: 27.02.2021
- Статья опубликована: 15.11.1971
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/62117
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj62117
- ID: 62117
Цитировать
Полный текст
Аннотация
На протяжении ряда лет в процессе наблюдения и лечения больных с травматической и послеоперационной диквореей было отмечено, что остающиеся на постельном белье пятна от чистой крови и крови, смешанной с мозговой жидкостью, неодинаковы. Пятна, остающиеся после выделения из носа или уха чистой крови, характеризуются алым цветом с четкими краями; пятна, образующиеся после высыхания отделяемого, содержащего смесь крови с ликвором, как правило, розового цвета различной интенсивности (в зависимости от процентного соотношения крови и мозговой жидкости) — от интенсивно розового до слабо розового, с еще более светлым ободком по краям.
Ключевые слова
Полный текст
На протяжении ряда лет в процессе наблюдения и лечения больных с травматической и послеоперационной диквореей было отмечено, что остающиеся на постельном белье пятна от чистой крови и крови, смешанной с мозговой жидкостью, неодинаковы. Пятна, остающиеся после выделения из носа или уха чистой крови, характеризуются алым цветом с четкими краями; пятна, образующиеся после высыхания отделяемого, содержащего смесь крови с ликвором, как правило, розового цвета различной интенсивности (в зависимости от процентного соотношения крови и мозговой жидкости) — от интенсивно розового до слабо розового, с еще более светлым ободком по краям.
С помощью этого теста уже в первые 4—6 часов после травмы можно утверждать о наличии ликвореи, что позволяет в ранние сроки начать лечение, направленное на прекращение ликвореи и предупреждение гнойных внутричерепных осложнений (ранние люмбальные пункции с субарахноидальным введением газа и последующей специальной укладкой больного в постели, массивная терапия антибиотиками).
У 71 из 97 больных с наружной острой травматической ликвореей наличие мозговой жидкости в отделяемом было установлено методом индикации пятен уже в первые 4—6 часов после травмы, правильность этого предположения стала несомненной через 1—2 суток, когда полностью прекратилось кровотечение и стал выделяться чистый ликвор.
По интенсивности окраски пятен отделяемого можно косвенно судить о массивности субарахноидального кровоизлияния — более яркая розовая окраска говорит о массивном, а слабо розовая — о незначительном субарахноидальном кровоизлиянии.
Метод индикации пятен, оставляемых отделяемым на белье, прост в расшифровке, не требует длительного лабораторного исследования, а поэтому может быть рекомендован для более широкого применения в практической деятельности с целью ранней диагностики травматической ликвореи.
Список литературы
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)