Об аллопластике в урологии

Аннотация

Мы изучали в эксперименте на 39 собаках-самцах целесообразность алло­пластики уретры различными синтетическими материалами (терелен, хлорвинил, по­лиэтилен). Длительность наблюдения оперированных животных — до 2 лет.

Полный текст

Мы изучали в эксперименте на 39 собаках-самцах целесообразность алло­пластики уретры различными синтетическими материалами (терелен, хлорвинил, по­лиэтилен). Длительность наблюдения оперированных животных — до 2 лет. Клиниче­ское патологоанатомическое, а также гистологическое исследование показало, что трубчатые синтетические протезы при замещении дефектов уретры в ткани не вживают, а лишь инкапсулируются с образованием плотного рубцового канала. После пластики протезы смещаются и становятся подвижными в уретре. Все это заставляет считать неприемлемым аллопластическое замещение уретры в клинике; допустимо лишь использование синтетических материалов в качестве временных дренирующих уретральных трубок.

Практическая работа поставила перед нами вопрос о возможности протезирования некоторых органов мужской половой системы, в частности органов мошонки. Нередко больные настаивают на этом при отсутствии яичек или при необходимости их удале­ния по различным показаниям. Было произведено замещение поролоновым протезом 72 яичек у 37 больных. В 5 случаях произошло нагноение раны, что потребовало в дальнейшем удаления протеза. Причиной такого осложнения явилось, вероятно, нарушение асептики и техники стерилизации протезов. Во всех остальных наблюдени­ях «вживление» протеза происходило без всяких осложнений. В первые месяцы отмечалось небольшое уплотнение протезов, но через 3—4 месяца они принимали обычную консистенцию. В последующие сроки на протяжении 5 лет наблюдения форма и консистенция протезов мало отличались от нормы.

В доступной литературе мы не нашли указаний на использование поролона для протезирования яичек. Наш опыт позволяет рекомендовать аллопластическое заме­щение яичек поролоновым протезом в случаях, когда это диктуется соображениями психологического или другого характера.