Пороги болевой чувствительности у женщин при хронических воспалительных процессах придатков матки

Аннотация

Мы изучали пороги периферической кожной чувствительности и в зонах Снегире­ва — Геда у больных с хроническими воспалительными заболеваниями женских половых органов до и в процессе проведеннного комплексного лечения. Для опреде­ления зон кожной гиперестезии использовали метод электродермометрии комбиниро­ванным аппаратом Мищука, нанесение химического кожного раздражителя (паста Розенталя).

Полный текст

Исследования проведены нами в процессе лечения у 88 женщин в возрасте 20—40 лет; 68 из них страдали хроническим сальпингоофоритом и 20 были практически здоровы (контрольная группа). Продолжительность заболевания у 26 женщин была до 3 лет, у 20 — до 5 лет и 22 — свыше 5 лет. 49 больных испытывали ноющие боли в животе, 7 — схваткообразные, 12 — режущие. 28 больных жаловались на расстрой­ства со стороны нервной системы — плохое настроение, головные боли, раздражитель­ность, нарушение сна, понижение работоспособности. При осмотре у большинства женщин отмечалась бледность кожных покровов. Больные были, как правило, средней упитанности. Существенных отклонений в состоянии сердечно-сосудистой системы не обнаружено. При неврологическом обследовании у большинства больных выявлен стойкий разлитой красный дермографизм. При влагалищном исследовании определя­лись увеличенные в разной степени и болезненные придатки. Для терапии были широ­ко использованы физиотерапевтические методы: ионофорез с йодистым калием, диатер­мия, ионофорез с сернокислым магнием, новокаином, индуктотермия с одновременным применением биогенных стимуляторов (ФиБС, алоэ, стекловидное тело, экстракт плаценты, торфот и др.) и седативных средств (пипольфен, мепробамат, седуксен и др.). У ряда больных были применены гормоны коры надпочечников.

Исследование порогов проводили пятикратно, определяли в вольтах с последую­щей статистической обработкой.

Установлено, что женщины, страдающие хроническими сальпингоофоритами, имеют низкие пороги кожной болевой чувствительности и в зонах кожной гиперестезии, что характеризует вовлечение в патологический процесс различных отделов нервной систе­мы, особенно вегетативных, с наличием неадекватных, извращенных сосудистых реакций. Применение физических методов лечения в сочетании с транквилизаторами, витаминами, биогенными стимуляторами способствует улучшению клинического состоя­ния, повышению порогов болевой чувствительности. Нормализация порогов происхо­дит параллельно субъективному улучшению состояния больных, уменьшению интенсив­ности болевых ощущений. Результаты исследований указывают на большую роль нервных нарушений в патогенезе хронических заболеваний женской половой сферы и подтверждают эффективность комплексных методов терапии.