Исследование билирубиновыделительной функции застойной печени с помощью нагрузки никотиновой кислотой

Аннотация

Автор исследовал у 157 чел. уровень билирубина крови в течение 3 часов после внутривенного введения 1 мл 1% раствора никотиновой кислоты.

Полный текст

У 94 здоровых лиц отмечался рост билирубина в течение первых двух часов, а затем к 3-му часу его уровень возвращался к исходному или оказывался еще ниже.

У больных с ревматическими пороками сердца, гипертонической болезнью и ате­росклерозом, заболеваниями печени (63 чел.) в 44,8% выявлялось нарушение билиру­биновыделительной функции печени. При поражении гепатобилиарной системы к исходу 3-го часа уровень билирубина не только не возвращался к исходному, а, напротив, нарастал.

Проба с никотиновой кислотой является весьма чувствительной, дает ценную информацию о билирубиновыделительной функции печени и ее резервных возмож­ностях и дополняет данные бромсульфалеинового теста.

В заключение следует подчеркнуть, что нагрузка никотиновой кислотой с насту­пающей вслед за этим гипербилирубинемией является эмпирической, клинически и теоретически одинаково интересной функциональной пробой и заслуживает дальней­шего изучения.