About peptic ulcer disease in adolescents

Abstract

Sh., 15 years old, admitted to the department on 17/X 1970 with a diagnosis of acute abdomen. He had been suffering from gastritis since 1962; his condition had worsened sharply 6 hours previously. Respiration was rapid, shallow, heart tones muffled, pulse 104, BP undetectable, tongue dry with brown plaque; anterior abdominal wall tense throughout; Schetkin-Blumberg symptom positive; peristaltic murmurs not audible.

Full Text

Ш., 15 лет, доставлен в отделение 17/Х 1970 г. с диагнозом «острый живот». Болен гастритом с 1962 г.; состояние резко ухудшилось 6 часов назад. Дыхание частое, поверхностное, тоны сердца глухие, пульс 104, АД не определяется, язык сухой, с коричневым налетом; передняя брюшная стенка напряжена на всем протяжении; симптом Щеткина — Блюмберга положителен; перистальтические шумы не выслушиваются.

При обзорной рентгеноскопии под диафрагмой обнаружено скопление газа.

Диагноз: прободная язва желудка.

Разрезом от мечевидного отростка до пупка вскрыта брюшная полость. На передней стенке желудка в 2,5 см от привратника найдена язва с прободным отверстием 0,8X0,8 см. Отверстие зашито. Находившееся в брюшной полости содержимое отсосано. Послеоперационное течение гладкое.

Отец мальчика, 45 лет, дважды (в 1957 и 1968 гг.) оперирован по поводу язвенной болезни желудка.

Со слов родителей, их младший сын, 13 лет, также «мучается животом» с 1964 г. Это побудило нас обследовать его. Анализ желудочного содержимого: общая кислотность 84, свободная НС1 56, связанная —19.

При рентгеноскопии обнаружена язва двенадцатиперстной кишки.

Данное наблюдение наводит на мысль о необходимости проводить исследование желудочного содержимого и рентгеноскопию желудка предъявляющим диспепсические жалобы детям, родители которых страдают язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.