Клинические симптомы околокорневых кист

Аннотация

Нами изучена диагностическая ценность некоторых клинических симптомов околокорневых кист различной локализации. В результате клинико-рентгенологических наблюдений за течением 436 околокорневых кист и анализа их симптоматики установлены особенности их проявления в зависимости от локализации.

Полный текст

Это касается как нагноившихся (47,24%), так и не нагноившихся (52,76%) кист.

Сопоставление частоты наиболее типичных симптомов околокорневых кист показало, что такие симптомы, как «пергаментный хруст», флюктуация, конвергенция зубов и внутриротовые свищевые ходы, характерны преимущественно для верхнечелюстных кист, кожные свищевые ходы — для нижнечелюстных.

На верхней челюсти «пергаментный хруст» почти в три раза чаще обнаруживался при локализации кист в области клыков, премоляров и моляров, чем в области резцов. На нижней же челюсти этот симптом выявлялся в основном при кистах, исходящих от моляров (14,94%).

Если на верхней челюсти не было отмечено зависимости частоты флюктуации от локализации околокорневых кист, то на нижней челюсти зыбление определялось главным образом при кистах боковых отделов. Конвергенция зубов и внутриротовые свищевые ходы как на верхней, так и на нижней челюстях наблюдались в основном при кистах, исходящих от однокорневых зубов. Деформация гайморовой пазухи выявлялась при кистах, которые исходили от моляров (37,66%), премоляров и клыков (29,16%), резцов (9,37%). Исключительно редко (в 6 случаях из 159) отмечалась парестезия нижней губы.

В 2—3 раза чаще околокорневые кисты челюстей протекали с явлениями деформации костной ткани, чем без нее. Наряду с этим нагноившиеся кисты, как правило, имели хроническое течение и локализовались на верхней челюсти.

В заключение считаем необходимым отметить, что частота клинических симптомов околокорневых кист челюстей не всегда зависела от размеров образования. Мы наблюдали как случаи больших кист с бессимптомным течением, так и случаи маленьких кист, которые протекали с «пергаментным хрустом», флюктуацией, конвергенцией зубов, деформацией костной ткани или гайморовой пазухи.

Изучение некоторых клинических симптомов околокорневых кист челюстей позволило нам оценить их частоту в зависимости от локализации и размеров, что способствовало снижению диагностических ошибок.