Выявление активности туберкулеза легких посредством модифицированной РОЭ, поставленной с туберкулином

Аннотация

Нами сделана попытка выявления активности туберкулеза легких посредством модифицированной РОЭ (МРОЭ), поставленной с туберкулином. В основу реакции положена модификация РОЭ, предложенная А. М. Ефманом (1938, 1940, 1948), сущность которой сводится к постановке РОЭ после прибавления к взятой крови лизатов разных органов.

Полный текст

П. А. Подрабинек (1958) и А. 3. Грабчак (1966) использовали для постановки МРОЭ такие специфические реактивы, как БЦЖ и туберкулин. Мы также применили туберкулин для постановки МРОЭ, но вместо диализированного туберкулина применили обычный, разведенный, физиологическим раствором 1 : 250. Ставили МРОЭ дважды—первый раз до проведения реакции Манту (IV и VI разведения) или Коха и через 48 часов после этих реакций, т. е. после небольшой специфической провокации. Включили дополнительный компонент — гепарин, ускоряющий РОЭ.

Методика. Наряду с обычной РОЭ ставят РОЭ с той же цитратной кровью, к которой предварительно добавлен туберкулин в указанном разведении в количестве 25 делений капилляра Панченкова. Далее в полученную смесь вносят гепарин в количестве 5 делений капилляра и вновь перемешивают. Из этой смеси набирают один капилляр, который ставят, как и обычную РОЭ, на один час, после чего сравнивают величины МРОЭ с величиной обычной РОЭ.

Авторами проведены опыты постановки МРОЭ по указанной методике у 58 больных активным туберкулезом легких. У 18 больных был активный туберкулез в фазе затихания и у 56 — неактивный туберкулез. Туберкулин, подобно лизатам, замедляет оседание эритроцитов. Однако влияние туберкулина на ход РОЭ оказалось различным в крови больных с активным и неактивным туберкулезом—слабым у первых и резким у вторых.

У больных с различными тяжелыми интеркуррентными заболеваниями в связи с часто наблюдающимися у них большими сдвигами в белковых фракциях крови ставить МРОЭ для выявления активности туберкулезного процесса нецелесообразно.