Болезни верхних дыхательных путей у рабочих деревообрабатывающих предприятий

Аннотация

Сильное раздражающее действие формальдегида обусловлено необратимой реак­цией его с белками поверхностных слоев слизистой оболочки. Вопрос о хроническом действии формальдегида на верхние дыхательные пути освещен недостаточно, нет ра­бот о заболеваемости рабочих формальдегидных производств болезнями уха, горла и носа.

Полный текст

Мы изучали распространенность ЛОР-заболеваний (в частности болезней верхних дыхательных путей) у лиц, работающих с формальдегидом. Были осмотрены рабочие некоторых деревообрабатывающих предприятий, где применяются мочевино-формаль­дегидные смолы. Концентрация формальдегида на производственных участках была различной — от 3,5 до 12,4 мг/м³ (ПДК— 5 мг/м³).

Было обследовано состояние ЛОР-органов у 278 рабочих Московского мебельно­сборочного комбината № 1 и фабрики музыкальных инструментов «Лира». Мужчин было 102, женщин— 176,74% обследованых были в возрасте до 40 лет. Стаж работы до 5 лет был у 71,2% рабочих, от 6 до 10 лет — у 26,6%, более 10 лет — у 2,2%.

Рабочие жаловались на головную боль, утомляемость, раздражительность, потли­вость, понижение аппетита, а также на першение в горле, потерю обоняния, сухость в носу и глотке, заложенность носа, реже охриплость, носовое кровотечение, чихание, слезотечение.

У Г29 рабочих (46,4%) были обнаружены патологические изменения верхних ды­хательных путей, у некоторых из них — 2—3 ЛОР-заболевания. Хронический ринит составил 55,8% в структуре ЛОР-заболеваемости, хронический фарингит—18,6%, ка­таральное воспаление слизистой оболочки — 9,3%, гипертрофические процессы—31,7% и субатрофический и атрофический процессы — 35,7%. Хронический ринит наблюдался преимущественно у рабочих в возрасте от 30 до 50 лет и старше, хронический фарин­гит — у лиц 50 лет и старше.

Наибольший уровень заболеваемости отмечен у лиц со стажем до 5 лет. По-видимому, вырабатывается адаптация к формальдегиду.

Уровень ЛОР-заболеваемости рабочих разных цехов зависит от концентрации фор­мальдегида. Самая высокая заболеваемость отмечена в цехе № 7, в котором наиболь­шая концентрация формальдегида оказалась равной 8,3мг/м³ против 1,5—3,0 мг/м³ в цехе № 4 и 2,5—5,2 мг/м³ в цехах фабрики «Лира».

Мы исследовали также всасывательную, двигательную функцию мерцательного эпителия, pH слизистой полости носа и обоняние. Всасывательная функция слизистой носа у обследованных рабочих оказалась ускоренной по сравнению с нормой примерно в 1,3 раза; двигательная функция мерцательного эпителия — замедленной почти в 2 ра­за; pH слизи носа — нормальной.

Понижение обоняния выявлено у 62% рабочих, причем у 6,1% была аносмия.