Upper respiratory tract diseases in woodworking workers

Abstract

The strong irritant effect of formaldehyde is due to its irreversible reaction with proteins of the surface layers of the mucous membrane. The issue of the chronic effect of formaldehyde on the upper respiratory tract is not well covered, there is no work on the incidence of diseases of the ear, throat and nose in formaldehyde production workers.

Full Text

Сильное раздражающее действие формальдегида обусловлено необратимой реак­цией его с белками поверхностных слоев слизистой оболочки. Вопрос о хроническом действии формальдегида на верхние дыхательные пути освещен недостаточно, нет ра­бот о заболеваемости рабочих формальдегидных производств болезнями уха, горла и носа.

Мы изучали распространенность ЛОР-заболеваний (в частности болезней верхних дыхательных путей) у лиц, работающих с формальдегидом. Были осмотрены рабочие некоторых деревообрабатывающих предприятий, где применяются мочевино-формаль­дегидные смолы. Концентрация формальдегида на производственных участках была различной — от 3,5 до 12,4 мг/м³ (ПДК— 5 мг/м³).

Было обследовано состояние ЛОР-органов у 278 рабочих Московского мебельно­сборочного комбината № 1 и фабрики музыкальных инструментов «Лира». Мужчин было 102, женщин— 176,74% обследованых были в возрасте до 40 лет. Стаж работы до 5 лет был у 71,2% рабочих, от 6 до 10 лет — у 26,6%, более 10 лет — у 2,2%.

Рабочие жаловались на головную боль, утомляемость, раздражительность, потли­вость, понижение аппетита, а также на першение в горле, потерю обоняния, сухость в носу и глотке, заложенность носа, реже охриплость, носовое кровотечение, чихание, слезотечение.

У Г29 рабочих (46,4%) были обнаружены патологические изменения верхних ды­хательных путей, у некоторых из них — 2—3 ЛОР-заболевания. Хронический ринит составил 55,8% в структуре ЛОР-заболеваемости, хронический фарингит—18,6%, ка­таральное воспаление слизистой оболочки — 9,3%, гипертрофические процессы—31,7% и субатрофический и атрофический процессы — 35,7%. Хронический ринит наблюдался преимущественно у рабочих в возрасте от 30 до 50 лет и старше, хронический фарин­гит — у лиц 50 лет и старше.

Наибольший уровень заболеваемости отмечен у лиц со стажем до 5 лет. По-видимому, вырабатывается адаптация к формальдегиду.

Уровень ЛОР-заболеваемости рабочих разных цехов зависит от концентрации фор­мальдегида. Самая высокая заболеваемость отмечена в цехе № 7, в котором наиболь­шая концентрация формальдегида оказалась равной 8,3мг/м³ против 1,5—3,0 мг/м³ в цехе № 4 и 2,5—5,2 мг/м³ в цехах фабрики «Лира».

Мы исследовали также всасывательную, двигательную функцию мерцательного эпителия, pH слизистой полости носа и обоняние. Всасывательная функция слизистой носа у обследованных рабочих оказалась ускоренной по сравнению с нормой примерно в 1,3 раза; двигательная функция мерцательного эпителия — замедленной почти в 2 ра­за; pH слизи носа — нормальной.

Понижение обоняния выявлено у 62% рабочих, причем у 6,1% была аносмия.