Осложнения при лечении пенициллином

Аннотация

Несмотря на редкость осложнений пенициллинотерапии, каждый новый случай на­стораживает врачей, заставляя более внимательно подходить к инъекциям пеницил­лина.

Полный текст

Приводим наши наблюдения.

1. Р., 28 лет, по поводу правосторонней пневмонии произведена инъекция пени­циллина (100 000 ед.) внутримышечно. Сразу появилась тошнота, небольшая слабость, которые быстро прошли. Через 4 часа больному повторно ввели пенициллин в той же дозе. Через 1—2 мин. возникло затемнение сознания, резкая слабость, затруднение ды­хания, зуд кожи, головная боль, озноб, сильная потливость. Резкая гиперемия кожи всего тела, выраженный отек языка, губ, ушей. Тоны сердца глухие, пульс пониженного наполнения и напряжения, АД 60/40 мм.

Немедленно были введены кофеин, камфара, хлористый кальций, димедрол, пред­низолон. Состояние больного постепенно улучшилось. Через 2 часа пульс 78 АД 110/70 мм.

2. Т, 17 лет. поступил с активной фазой ревматизма. В течение 20 дней проводи­лись внутримышечные инъекции пенициллина по 100 000 ед. через 4 часа.

В связи с появлением абсцесса в области правой стопы через 4 дня после отмены пенициллина он вновь был назначен по 150 тыс. ед. 4 раза в сутки. Через несколько- минут после первой же инъекции пенициллина на коже лица, груди, живота появилась обильная уртикарная сыпь, отек Квинке. Больному назначены димедрол и хлористый кальций. Явления отека Квинке и сыпь на теле держались в течение 5 дней, посте­пенно снижаясь в интенсивности.