О прямом переливании крови при некоторых болезнях крови

Аннотация

Консервированная кровь, особенно при длительном хранении, лишена лейкоцитов, тромбоцитов и других очень важных составных частей. При целом ряде гематологи­ческих заболеваний, при лучевой болезни возникает необходимость в восполнении не только эритроцитов, но и лейкоцитов и тромбоцитов. Этого можно достигнуть методом прямого переливания крови.

Полный текст

А. Н. Беркутов и сотр. применяли прямое переливание крови при острой лучевой болезни (1962, 1965). С. Б. Гейро и П. О. Вязицкий (1964) наблюдали положительный эффект от прямого переливания крови при заболеваниях кроветворной системы.Нами проведено прямое переливание крови (по 300—400 мл) 15 больным. У 4 из них был острый лейкоз, у 3 — болезнь Верльгофа, у 3 — гипопластическая анемия, у 1 — хронический лимфолейкоз, у 1 — болезнь Коровникова и у 3 — желудочное крово­течение (у 2 на почве язвенной болезни и у 1 вследствие злокачественной опухоли). Всего сделано 32 переливания.

Прямые переливания крови мы осуществляли при помощи специального аппарата, который предварительно заполняли физиологическим раствором, содержащим в 500 мл 4000 ед. гепарина. Доноры проходили обычное обследование. Переливалась только одногруппная и резус-совместимая кровь. Все больные хорошо перенесли переливание крови. У анемизированных больных улучшение самочувствия наступало сразу после пе­реливания. В дальнейшем уменьшалась слабость, одышка, сердцебиение, проявления ин­токсикации. У 3 больных болезнью Верльгофа с выраженным геморрагическим синдро­мом прекратились кровотечения. Изменение клеточного состава крови определялось характером основного заболевания и глубиной поражения кроветворной системы. Хоро­ший эффект мы наблюдали у больных с желудочным кровотечением, болезнью Коров­никова, хроническим лимфолейкозом. У одной из больных гипопластической анемией удалось приостановить дальнейшее снижение количества форменных элементов, а у другой этот показатель значительно улучшился.

Из 4 больных острым лейкозом двое умерли, у двух наступила клиническая ремис­сия.

Как наши наблюдения, так и литературные данные убеждают нас в хорошей эффективности прямых переливаний крови, обладающих целым рядом преимуществ пе­ред переливанием консервированной крови.