Combination of status epilepticus and delirium tremens

Abstract

P., born in 1928, received a head injury in 1953, after which he had rare, isolated epileptiform seizures. Since 1954, the patient has been abusing alcohol.

Full Text

П., 1928 г. рождения, в 1953 г. получил травму головы, после чего у него на­блюдались редкие, единичные эпилептиформные припадки. С 1954 г. больной зло­употребляет спиртными напитками. В августе 1957 г. в нетрезвом состоянии упал с трамвая и сильно ушиб голову. В состоянии эпилептического статуса был впервые доставлен в Республиканскую психиатрическую больницу, где, наряду с противосу­дорожным и симптоматическим лечением, было применено фрезирование височной и затылочной костей с пункцией мозга. Повторно находился на лечении в больнице в 1964 г. по поводу травматической эпилепсии. Продолжал злоупотреблять алкого­лем.

С 10/Х 1965 г. припадки участились до 7—8 раз в сутки. 14/Х П. поступил в ста­ционар. Ночью припадки резко участились, протекали сериями по 3—4. За ночь наблюдалось около 20 развернутых припадков с потерей сознания, тонико-клониче­скими судорогами, поворотом головы вправо. 15—16/Х было свыше 100 больших и ма­лых припадков, между припадками больной в сознание не приходил. Временами пульс еле прощупывался, дыхание было клокочущим. Была диагностирована право­сторонняя бронхопневмония, застойный бронхит.

В результате лечебных мероприятий в ночь на 17/Х отмечалось всего 12 припад­ков, в последующие дни они прекратились. В течение двух дней больной был в соз­нании, правильно отвечал на вопросы, но был очень слаб, с постели не вставал 19/Х появились симптомы белой горячки, которые держались до 23/Х.