Состояние сосудистого тонуса у больных ревматизмом
- Авторы: Рыбкин Л.И.
- Выпуск: Том 48, № 4 (1967)
- Страницы: 94-94
- Тип: Статьи
- Статья получена: 26.01.2021
- Статья одобрена: 26.01.2021
- Статья опубликована: 29.07.1967
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/59390
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj59390
- ID: 59390
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Мы исследовали 69 больных сердечной формой ревматизма (возраст — от 16 до 44 лет) и 25 здоровых (возраст — от 18 до 42 лет). Работу вели на двухканальном электрокардиографе.
Ключевые слова
Полный текст
Мы исследовали 69 больных сердечной формой ревматизма (возраст — от 16 до 44 лет) и 25 здоровых (возраст — от 18 до 42 лет). Работу вели на двухканальном электрокардиографе. На одном канале с помощью пьезодатчика, сконструированного канд. мед. наук С. М. Маркузэ, регистрировалась пульсовая кривая, а на другом канале— ЭКГ в одном из стандартных отведений.
Скорость распространения пульсовой волны у здоровых людей обладает известной стабильностью и в среднем составляет 655 см/сек. на аорте, 929 см/сек. на сосудах верхних и 974 см/сек. на сосудах нижних конечностей; отношение скорости распространения пульсовой волны по сосудам мышечного типа к скорости распространения пульсовой волны по сосудам эластического типа равно 1,3—1,4, что соответствует данным ряда авторов (H. Н. Савицкий, К С. Мошкин, М. К. Морозов, В. П. Никитин).
Результаты исследований позволяют утверждать, что больным ревматизмом свойствен пониженный тонус сосудов как эластического типа (скорость распространения пульсовой волны на аорте оказалась равной в среднем 571,1 см/сек., или па 12,9% меньше, чем у здоровых людей), так и мышечного (СРПВ на сосудах верхних конечностей составила в среднем 800,9 см/сек., или на 13,8% меньше, чем у здоровых, на сосудах нижних конечностей — 928 см/сек., или на 4,8% меньше, чем у здоровых).
При ревматическом миокардите скорость распространения пульсовой волны равнялась 604 см/сек. на аорте, 814,6 см/сек. на сосудах верхних и 970,1 см/сек. на сосудах нижних конечностей, что говорит о понижении сосудистого тонуса на аорте (на 8%, показатель достоверности 98,7%) и на сосудах мышечного типа, причем на сосудах верхних конечностей это понижение более значительно, чем на сосудах нижних конечностей. Наличие у больных сформированного порока сердца также оказывает влияние на сосудистый тонус.
У больных с митральной болезнью скорость распространения пульсовой волны на аорте в среднем равна: при недостаточности кровообращения I ст. — 614,7 см/сек., II ст. — 603,7 см/сек., III ст. — 584,4 см/сек.
Наиболее резкое снижение сосудистого тонуса выявлено при сочетании митральной болезни с недостаточностью клапанов аорты.
У нашей группы больных атеросклерозом СРПВ на аорте оказалась равной в среднем 1348 см/сек., что на 65% больше, чем у здоровых.
При атеросклерозе поражаются стенки сосудов как эластического, так и мышечного типа, что приводит к повышению СРПВ как на аорте, так и на периферических сосудах. Отношение СРПВ на аорте к СРПВ на сосудах мышечного типа, в норме равное 1,4, при атеросклерозе понижается до 1,0 и менее.
Таким образом, у больных сердечной формой ревматизма происходит понижение сосудистого тонуса, причем преимущественно на сосудах эластического типа. Очевидно, оно связано с изменением коллагеновой структуры сосудов, в основном сосудов эластического типа. Эти структурные изменения в системе соединительной ткани влекут за собой функциональные изменения сосудистой стенки. Определение сосудистого тонуса позволит в дальнейшем уточнить роль сосудистого фактора в патогенезе данного заболевания, а также расширит возможности диагностики органических и функциональных изменений сердца и сосудов.
Список литературы
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)