Физкультура и задачи врача

Аннотация

В опубликованном 25/ѴIII 1966 г. Постановлении ЦК КПСС и Совета Министров СССР «О мерах по дальнейшему развитию физической культуры и спорта» указано, что советское физкультурное движение должно носить подлинно общенародный харак­тер, базироваться на научно обоснованной системе физического воспитания, последова­тельно охватывающей все группы населения, начиная с детского возраста.

Полный текст

В осуществлении этой задачи велика роль практических врачей, которые должны расширять использование физической культуры в лечебно-профилактической работе, улучшить врачебный контроль за занимающимися физической культурой и спортом, обогащать своим опытом деятельность врачебно-физкультурных учреждений и кабине­тов лечебной физкультуры при поликлиниках.

Все медицинские работники должны повседневно пропагандировать лечебно-­профилактическое значение физкультуры и спорта. Очень важно, чтобы при этом вра­чи освещали современные достижения науки в области использования физкультуры и спорта для профилактики и лечения различных отклонений в состоянии здоровья в различные периоды жизни человека.

Особое значение имеет физкультура и спорт в школьном возрасте. Общеобразо­вательные и профессионально-технические школы должны являться, как указано в Постановлении ЦК КПСС и Совета Министров СССР, основой физического развития подрастающего поколения. Задача школы — привить учащимся необходимые знания и навыки по физической культуре и массовым видам спорта и на этой основе обес­печить всестороннее физическое развитие и укрепление здоровья школьника. Отсюда вытекает и долг врачей школ и специальных учебных заведений — знакомить учащихся и их родителей с гигиеническим и медицинским значением физических упраж­нений, добиваясь понимания того, что только при правильном режиме, соблюдении определенных требований гигиены в соответствии с состоянием здоровья и физиче­ского развития детей и подростков занятия спортом принесут пользу и обеспечат хо­рошие спортивные результаты.

Работа врача должна быть тесно связана с работой преподавателя физического воспитания и тренера, ибо только при этом условии занятия физкультурой и спор­том будут способствовать укреплению здоровья и улучшению развития детей и под­ростков, отстающих в физическом развитии и имеющих отклонения в здоровье. Осо­бого внимания врача требуют дети, отнесенные к специальной медицинской группе, т. е. имеющие значительные отклонения в здоровье и развитии, так как их физическое воспитание должно быть строго индивидуализировано.

Занятия физкультурой и спортом важны и для повышения производительности труда. Исследования, проведенные в последнее время на ряде предприятий Казани выявили, что производительность труда рабочих-спортсменов на 4—9% выше произ­водительности остальных рабочих, имеющих такой же возраст, производственный, стаж и квалификацию и работающих в одинаковых условиях и на одинаковом обо­рудовании (в частности, на обувном объединении «Спартак» — на 4,3%, на льноком­бинате им. В. И. Ленина — на 5,8%, на заводе металлоизделий (кроватный цех) — на 9,9%). Среди рабочих-спортсменов значительно ниже заболеваемость, выше общая культура поведения. Не курят среди спортсменов 66%, среди не спортсменов—только 29,4%; не употребляют алкогольных напитков среди спортсменов 46,9%, а среди не­ спортсменов— 9,8%.

За последние годы значительно увеличилось количество предприятий и учреж­дений, где гимнастика применяется в процессе труда как эффективная форма актив­ного отдыха (Чистопольский часовой завод, завод «Сантехприбор», Мехкомбинат и ряд других). Но еще не на всех предприятиях проводится производственная гим­настика. Между тем на совместных конференциях врачей, инженеров по технике безопасности и методистов по производственной гимнастике приводились убедитель­ные данные о несомненном влиянии производственной гимнастики на снижение про­изводственного травматизма и заболеваемости, на повышение производительности труда и улучшение самочувствия работающих. Оздоровительное значение производ­ственной гимнастики особенно возрастает, когда врач предприятия или территориаль­ной поликлиники, выяснив характер и время наступления утомления работающих и особенности производства, помогает правильно определить наиболее рациональное время проведения производственной гимнастики и контролирует комплекс упражнений для отдельных цехов и учреждений. Очень эффективна и работа в поликлиниках и других лечебных учреждениях по пропаганде физической культуры и спорта.

Врачи, направляя своих пациентов на работу по окончании лечения, в числе со­ветов не должны забывать и рекомендации по двигательному режиму и занятиям физической культурой.

Врачебные консультации по вопросам занятий физической культурой особенно нужны для лиц среднего и старшего возраста.

Опыт работы «групп здоровья» для лиц среднего и старшего возраста показывает большую их эффективность в отношении снижения заболеваемости и улучшения функ­ционального состояния сердечно-сосудистой, дыхательной систем, вестибулярного аппарата. Однако пока еще врачи лечебно-профилактических учреждений недостаточ­но помогают в организации таких групп. Участковым терапевтам следует включиться в практическую работу по созданию «групп здоровья» при домоуправлениях, а вра­чам, обслуживающим предприятия, добиться создания таких групп для всех цехов и отделов, помогая своими советами правильному направлению занятий в этих груп­пах. Очень показателен опыт 18-й поликлиники г. Москвы, где в результате организации «групп здоровья» и их правильной деятельности снизилась обращаемость в поликли­нику и сократилось число часто болеющих. Люди, занимающиеся в «группах здо­ровья» и на себе ощутившие оздоровительное влияние этих занятий, становятся хо­рошими помощниками медработников в деле пропаганды физической культуры и ле­чебной гимнастики.

За последние годы увеличилось количество членов коллективов физкультуры в колхозах, совхозах, на предприятиях и учебных заведениях сельской местности. Но до настоящего времени пропаганда медицинского значения физкультуры на селе про­водится недостаточно. Поэтому медицинским работникам сельских районных и уча­стковых больниц необходимо ее усилить.

В советской системе физической культуры и спорта оздоровительная направ­ленность определяется положением, выдвинутым еще первым наркомом здравоохра­нения СССР Н. А. Семашко: «Без врачебного контроля нет советской физкультуры». В наше время введение врачебного контроля над занимающимися физкультурой и спортом осуществляется врачами врачебно-физкультурных диспансеров, поликли­ник, медико-санитарных частей и здравпунктов предприятий, а в сельских местно­стях — врачами районных и участковых больниц. В ТАССР имеется немало положи­тельных примеров работы врачей в области врачебного контроля над физкультурой. Так, опыт работы медсанчасти Чистопольского часового завода (главврач 3. П. Алек­сандрова), Тетюшской центральной больницы (главврач Л. М. Перунова), врача по­ликлиники завода «Теплоконтроль» Е. Г. Анцелевич, школьных врачей В. Н. Кук­линой и М. И. Харитоновой и многих других, может служить примером удачного со­четания врачебного контроля с активной профилактической и лечебной деятельностью. Но, к сожалению, основная цель врачебного контроля над физкультурой и спортом — со­действие эффективному использованию средств и методов физического воспитания для укрепления здоровья, улучшения физического развития и физической подготовленности — понята еще не всеми врачами. Хотя количество прошедших медобследование в связи с занятиями физической культурой ежегодно возрастает, но качество медобследований, как и использование данных обследований в разработке профилактических и лечебных мероприятий, нуждается еще в значительном улучшении. В ряде случаев врачи, выявляя отклонения в физическом развитии, деформации опорно-двигательного аппарата, нарушения в работе внутренних органов и нервной системы, лишь фиксируют эти наблюдения вместо проведения конкретных мероприятий по улучшению состояния здоровья обследуемых. В некоторых районах (Кукморский и Черемшанский) переоценка успехов у занимающихся физической культурой и особенно спор­том привела к поверхностным медицинским осмотрам членов сборных команд райо­нов, в результате чего были пропущены начальные признаки серьезных заболеваний и упущены сроки лечения. Такие ошибки могут явиться следствием недостаточного наблюдения медицинских работников за занимающимися физкультурой и в процессе самих занятий. Без постоянного контроля невозможно определить тренировочную на­грузку для отдельных лиц и правильно подобрать упражнения. В разрешении этих вопросов совместная работа врача с преподавателем, тренером или общественным инструктором по физкультуре особенно важна. Спортсмены сборных команд районов, как и спортсмены высших разрядов, учащиеся спортивных школ и активно занимаю­щиеся спортом люди среднего и старшего возрастов должны быть под постоянным врачебным наблюдением.

Оздоровительный эффект занятий физическими упражнениями и спортом во мно­гом зависит от условий внешней среды. Поэтому предупредительному и текущему контролю за санитарно-гигиеническим состоянием всех мест занятий, включая самые простые площадки, должно быть уделено внимание как врачей санитарно-эпидеми­ческих станций, так и врачей, наблюдающих за определенными контингентами насе­ления. Не менее важны и потому требуют постоянного внимания медицинских работ­ников мероприятия по профилактике травматизма при занятиях физкультурой и спортом.

В Постановлении ЦК КПСС и Совета Министров СССР «О мерах по дальней­шему развитию физической культуры и спорта» обращено внимание на необходимость увеличения сети врачебно-физкультурных учреждений и кабинетов лечебной физ­культуры при поликлиниках. Особо отмечена необходимость повышения подготовки студентов медицинских вузов и врачей в области использования средств физической культуры в лечебно-оздоровительных целях. Признано необходимым сосредоточить усилия научных учреждений на изучении медико-биологических и организационных проблем массового физкультурного движения. В связи с этим задачей медвузов явля­ется расширение научных изысканий в области физкультуры и спорта и вооружение студентов и врачей всеми необходимыми знаниями и навыками для полноценного использования физкультуры и спорта в их профилактической и лечебной деятельно­сти. Для этого необходимо на всех клинических и гигиенических кафедрах мединсти­тутов и соответствующих курсах медицинских училищ максимально конкретизировать применение физкультуры в лечебно-профилактических мероприятиях.

За последние годы расширилось использование лечебной физкультуры в комплекс­ном лечении многих заболеваний. Состоявшаяся в мае с. г. в Казани республикан­ская конференция по лечебной физкультуре показала возросший интерес врачей к этим методам лечения и выявила положительный опыт применения лечебной физи­ческой культуры в терапии и профилактике отдельных заболеваний.

Однако общий уровень практической работы по лечебной физкультуре пока еще значительно отстает от достижений передовых клиник. Такое отставание в примене­нии лечебной физкультуры приводит к снижению эффективности лечебной работы, удлинению срока пребывания больных в стационарах, возникновению некоторых осложнений и удлинению сроков нетрудоспособности больных.

Для устранения этих недочетов руководителям лечебных учреждений следует постоянно заботиться о создании необходимых условий, а лечащим врачам — актив­но внедрять метод лечебной физкультуры в практику своей работы.

Настоящая статья касается лишь некоторых задач, возникающих перед медицин­скими работниками в связи с Постановлением ЦК КПСС и Совета Министров СССР по дальнейшему развитию физкультуры и спорта. Успешному разрешению их будет способствовать активная работа в этом направлении каждого врача.