Жидкое инородное тело в мягких тканях указательного пальца

Аннотация

Г., 27 лет, обратился 3/ѴІII 1963 г. в поликлинику с жалобами на боли во II паль­це левой кисти и незначительную ранку в области мякоти пальца.

Полный текст

Во время работы он заметил, что у экскаватора «Беларусь» из трубки гидравли­ческой системы через отверстие со спичечную головку сочится автоловое масло. При подъеме ковша в системе создается давление до 75 атмосфер. Замотав предварительно трубку изоляционной лентой, он прижал отверстие пальцем; в момент поднятия ков­ша, когда в системе развилось высокое давление, он почувствовал резкую боль в пальце.

Вся кисть покрыта темной маслянистой жидкостью, концевая и средняя фалан­ги II пальца левой кисти несколько утолщены, на мякоти пальца имеется отверстие со спичечную головку. При надавливании на клетчатку в окружности ранки из нее выделяется темная маслянистая жидкость. При ощупывании пальца пациент ощуща­ет боль. Под местной анестезией произведено расширение раны с иссечением ее кра­ев. Вся подкожная клетчатка области раны имеет темно-бурый цвет; вытекающая кровь смешана с маслянистой жидкостью. На неушитую рану наложена спиртовая повязка.

Лечение содовыми и марганцовыми ванночками, ихтиоловыми повязками и при­мочками из сока алоэ, УВЧ несколько уменьшили отечность, но по всей поверхности мякоти концевой фаланги появились многочисленные мелкие пустулки, при надавли­вании на которые выделялась капелька гноя, смешанная с маслянистой жидкостью. На контрольном рентгеноснимке обнаружена продольная трещина концевой фа­ланги.

В продолжение всего периода лечения выделялась маслянистая жидкость из пор мякоти пальца. Временами появлялась болезненность в подмышечных узлах слева.

Через 7 недель со дня травмы функция и чувствительность пальца хорошие, только остался синюшный цвет, отечность и пористость концевой и средней фаланг. При повторной рентгенографии через 6 месяцев на снимке костных изменений нет.