ВСЕСОЮЗНЫЙ СЪЕЗД ФИЗИОТЕРАПЕВТОВ И КУРОРТОЛОГОВ

Аннотация

На съезде присутствовало 710 делегатов и гостей из различных городов Советского Союза, а также гости из демократических республик.

Полный текст

Было представлено более 300 докладов по разделам: организация курортной и физиотерапевтической помощи, теоретические основы действия физических и курортных факторов на организм, действующие факторы минеральных вод и лечебных грязей, импульсные воздействия в физиотерапии, курортные и физические факторы в профилактике и лечении атеросклероза, ревматизма, заболеваний суставов и периферической нервной системы.

С большим интересом были заслушаны доклады по применению одного из новых методов физиотерапии — импульсных воздействий.

Чл.-кор. АМН проф. А. Н. Обросов (Москва) остановился на физиологическом обосновании импульсных колебаний. Независимо от природы импульсов их энергия оказывает влияние на организм через нервную систему, причем сила влияния зависит от параметров импульсных колебаний: ритма, частоты, формы, длительности и интенсивности.

Во многих докладах сообщалось об использовании импульсов с изменяющимися параметрами с целью воспрепятствовать «привыканию» нервной системы к наносимым раздражениям.                                    

Все применяемые методики импульсной терапии рассчитаны на образование в нервной системе очагов возбуждения, индукционным воздействием которых гасится патологический очаг возбуждения — патологическая доминанта или парабиотический очаг.

Установлено активное влияние импульсного электрического поля УВЧ на нервно-сосудистую регуляцию, на соотношение основных нервных процессов, внутриклеточный метаболизм, сосудистую проницаемость, воспалительные процессы.

Проф. Г. Л. Каневский и сотп. (Харьков) выявили нормализующее влияние импульсного электрического поля УВЧ на целый ряд функций организма.

Учитывая недостатки и положительные стороны диадинамических и интерференционных токов, В. Г. Ясногородский и др. (Москва) сконструировали аппарат «Амплипульс-3» для получения новых форм синусоидальных модулированных токов, которые обладают отчетливым болеутоляющим действием, улучшают периферическое кровообращение, функциональное состояние нервно-мышечной системы. Эти токи с успехом были применены при заболеваниях периферической нервной системы, сопровождающихся болями и вегетативными расстройствами; их можно применять при травмах мышечно-связочного аппарата, нарушениях периферического кровообращения, заболеваниях суставов, женских половых органов.

1. М. Витушкина (Ленинград) получила хороший эффект от диадинамотерапии при острых спортивных повреждениях опорно-двигательного аппарата.

Положительные сдвиги гемодинамики и функционального состояния мышц отмечены после диадинамической терапии у больных с атеросклеротической облитерацией (Т. А. Пар а щук, Москва).

А. М. Доброва (Москва) наблюдала улучшение коллатерального и капиллярного кровообращения после курса применения диадинамических токов больным с различными стадиями эндартериоза, болезни Рейно и атеросклеротического поражения сосудов конечностей.

Отмечена эффективность диадинамической терапии при катаральных и адгезивных отитах (Л. А. Мартынюк, Киев).

Е. И. Шахновская и Т. Ф. Григорьева (Горький) предложили диадинамофорез с анестезирующими веществами при удалении зубов. Анестезия начинается через 3—4 мин. и длится от 15 до 60 мин., имеет ряд преимуществ перед обычной анестезией. Ими же применен диадинамофорез сернокислого цинка при пародонтозе и получены вполне удовлетворительные результаты.

В системе комплексного лечения больных атеросклерозом особое место принадлежит курортно-климатическим факторам.

В Ялтинском институте физических методов лечения и климатологии проф. С. Р. Та тев осо в и сотр. проводили наблюдения над больными коронарным атеросклерозом. После комплексного курортного лечения у большинства больных исчезал или значительно уменьшался сердечный болевой синдром, одышка, нормализовался сон. Клинические данные были подтверждены положительными сдвигами ЭКГ и БКГ, а также биохимическими показателями.

Санаторно-курортное лечение с применением сероводородных ванн для больных атеросклерозом наиболее эффективно в раннем периоде болезни и имеет большое про­филактическое значение (В. А. Тихонравов и др., Сочи).

Л. Г. Бочоришвили (Тбилиси) отметил, что после серных ванн малой концентрации (45 мг/л) у больных атеросклеротическим кардиосклерозом, наряду с улучшением гемодинамических показателей, нормализуется и функция печени.

По данным А. Ф. Ткаченко (Москва), бальнеотерапия больных атеросклеротическим кардиосклерозом (сероводородными, радоновыми и углекислыми ваннами) нуждается в комплексировании с лечением питьевыми минеральными водами (Ессентуки № 4 и 17, Смирновская и Боржоми) и лекарственными препаратами для коррегирующего действия на липоидный обмен.

Н. Г. Xорошавин и др. (Усть-Качка) получили хороший эффект при лечении больных атеросклеротическим кардиосклерозом бром-йодными ваннами, обогащенными кислородом. Эти ванны, по сравнению с сероводородными, оказывают более мягкое действие на сердечно-сосудистую систему.

С. Г. Блануца, 3. И. Данелия (Сухуми), отмечая целесообразность курортного лечения больных в постинфарктном периоде по материалам отдаленных результатов, считают возможным рекомендовать его больным, перенесшим инфаркт миокарда (от 6 месяцев и более), при средней дальности поездки на курорт до 500 км.

И. П. Женич (Рига) на основании наблюдений над больными атеросклерозом венечных сосудов указывает на довольно высокий клинический эффект лечения на курорте Рижское взморье, но не рекомендует направлять больных при наличии метеотропности в далекие от местожительства здравницы, в том числе и на Рижское взморье.

При оценке клинических результатов лечения больных атеросклерозом в Сочи Н. А. Гавриков и др. не могли указать преимуществ определенного сезона, что позволяет рекомендовать круглогодичное лечение.

Для профилактического лечения больных ревматизмом в неактивной фазе Р. А. Каценович (Ташкент) рекомендует, наряду с медикаментозной, терапией, систематическое облучение ультрафиолетовыми лучами, гидроаэроионизацию и гелиотерапию, которые можно проводить и в поликлинических условиях.

Обстоятельные клинические и экспериментальные исследования, проведенные в Центральном институте физиотерапии (М. А. Самсонов и др., Москва), показали, что облучение области сердца лучами Рентгена в разовой дозе 25 р, проводимое на фоне салициловой терапии, положительно влияет на ход ревматического процесса в сердце, обусловливая нередко абортивное течение его.

По наблюдениям ряда авторов (T. М. Карачевцева, Москва; А. Г. Ибрагимова, Казань), УФ-облучения пораженных суставов и рефлексогенных зон в сочетании с салициловыми или гормональными препаратами в активной фазе рев­матизма быстро купируют полиартритический синдром, лихорадку, нормализуют гема­тологические показатели и способствуют стимулированию функционального состояния гипофизарно-надпочечниковой и симпато-адреналовой систем.

Дж. Г. Тагдиси и Г. Г. Ахади (Баку) с успехом применяли нафталанскую нефть при лечении больных с полиартритами и другими заболеваниями, сопровождающимися выраженной сенсибилизацией организма.

М. В. Коханович (Симферополь) подтверждает целесообразность сочетанного применения антиревматических препаратов с курортными и климатическими факторами для лечения больных ревматизмом с латентным и вялым течением, а также для предупреждения рецидивов болезни.

М. Я. Субботин и др. (Новосибирск) на основании клинических и экспериментальных исследований установили, что радоновые ванны у больных ревматизмом и тиреотоксикозом улучшают трофическую функцию соединительной ткани, замедляют образование рубца, предупреждают развитие стресс-реакций и истощение коры надпочечников.

Существенное значение имеет использование физических и курортных факторов при комплексном лечении заболеваний периферической нервной системы. В последнее время широкое применение находят импульсные воздействия. На основании своих наблюдений В. С. Воздвиженская и др. (Москва) пришли к выводу, что диадинамические и синусоидальные модулированные токи дают хороший эффект при всех формах радикулитов, тогда как интерференционные токи наиболее эффективны в остром периоде при радикулитах с вегетативными, сосудистыми нарушениями. В подострой стадии заболевания без явлений выпадения межпозвоночного диска эффект получен от применения ультразвука в непрерывном режиме.

М. Г. Гольдельман и И. Г. Лаврецкий (Запорожье) сообщили о быстром купировании болевого синдрома при поражениях периферических нервов после применения ультразвука с местно анестезирующими средствами (фонофорез).

На съезде Азербайджанским институтом курортологии и физических методов лечения им. С. М. Кирова была организована выставка физиотерапевтической аппаратуры и оборудования.