On the development of urological care for the rural population

Abstract

Although over the past decade the number of places in urological departments and the number of urologists has increased, however, in individual autonomous republics, territories and regions of the RSFSR, the pace of development of urological care cannot be considered sufficient. The Tatar Republic lags far behind in the organization of specialized urological care for the population.

Full Text

Хотя за последнее десятилетие количество мест в урологических отделениях и число урологов возросли, однако по отдельным автономным республикам, краям и областям РСФСР темпы развития урологической помощи еще нельзя признать достаточными. Значительно отстает в организации специализированной урологической помощи населению Татарская республика.

Так, только в 3 районных больницах имеются врачи, прошедшие курсы специализации по урологии (Альметьевск, Бугульма, Елабуга).

«Карликовые» урологические отделения или палаты в составе хирургических отделений фактически не обеспечивают надлежащего уровня и объема помощи больным, так как не располагают соответствующими условиями. Такое положение создалось в результате недооценки урологической медицинской помощи некоторыми руководителями органов здравоохранения и отдельными главными врачами больниц.

Важным моментом в урологической помощи населению является амбулаторно-­поликлинический прием. К сожалению, до настоящего времени все еще мало внимания уделяется этому звену.

В ряде поликлиник из-за перегрузки врачей-урологов не осуществляется диспансерное обслуживание больных.

Для повышения качества и обеспечения надлежащего объема работы в урологических кабинетах поликлиник и отделениях стационаров необходимо увеличить число урологов и улучшить их подготовку. Приходится, к сожалению, констатировать, что за 10 лет существования кафедры урологии Казанского ГИДУВа им. В. И. Ленина для Татарии подготовлено всего 9 урологов, что совершенно недостаточно.

Опыт специализации по урологии врачей-хирургов на краткосрочных 2-месячных курсах при кафедрах урологии показывает, что при правильной организации занятий при 6-часовом рабочем дне можно успешно пройти программу. На таком цикле читаются лекции по семиотике, диагностике и терапии урологических заболеваний; проводятся тематические обходы, показательные операции, демонстрируются новые методы исследования, новая аппаратура; слушатели овладевают техникой современных методов урологических исследований. Направление на краткосрочные курсы в пределах той же республики по силам каждой межрайонной больнице.

В будущем более широко следует направлять врачей из районов в клиническую ординатуру по урологии.

В сельской местности органами здравоохранения планируется создание крупных многопрофильных районных больниц. В них следует иметь самостоятельные урологические отделения на 25—30 коек. Это позволит повысить уровень обслуживания урологических больных.

Вместе с тем в этих отделениях могла бы осуществляться практическая подготовка урологов и для поликлинической сети. Это тем более необходимо, что в ближайшие годы на каждые 50 000 населения будет введена должность уролога.

Особое внимание должно быть обращено на оснащение поликлинических и стационарных урологических отделений и кабинетов необходимыми техническими средствами, прежде всего рентгеновскими аппаратами, диагностическим инструментарием и пр.

Устранение недостатков урологической помощи позволит повсеместно поднять ее на уровень современных требований советской медицинской науки.