Treatment of acute epididymitis

Abstract

In all cases of acute epididymitis, when conservative therapy is used, which does not lead to a decrease in pain in the epididymis and a decrease in temperature within 24 hours, the author considers an epididymotomy to be indicated; it is more expedient to use this method in the earliest stages of the disease, when the development of abscesses in the epididymis can be suspected.

Full Text

Во всех случаях острых эпидидимитов, когда применяется консервативная терапия, не приводящая к уменьшению болей в придатке и снижению температуры в течение 24 часов, автор считает показанной эпидидимотомию; этот метод целесообразнее применять в самых ранних стадиях заболевания, когда можно заподозрить развитие абсцессов в придатке. Оперированные больные получают облегчение вскоре после операции и встают с постели уже на 6-й день, а с 7-го дня начинаются промывания канала. Пребывание в госпитале в большинстве случаев можно ограничить 1—2 днями. Рассечение оболочек нужно производить по передней поверхности яичка. В выносный проток вводится антисептическое вещество. Швы с кожи снимаются на 5-й день.

Консервативные методы терапии эпидидимитов значительно удлиняют сроки пребывания больных в стационаре, и не обеспечивают столь быстрого уничтожения болезненности органа как при хирургическом вмешательстве. Во всех острых случаях эпидидимитов показано хирургическое лечение. Рецидивы при консервативном лечении бывают чаще. На материале в 130 больных, леченных хирургическим путем, и более 200—консервативным способом автор и обосновывает свои выводы. (В статье приведена сравнительная таблица результатов лечения).