Climacteric arthritis

Abstract

The author designates under the name of climacteric arthritis such a disease of the joints, which begins 5-6 years before the cessation of menstruation or soon after. It usually begins gradually, causing little disturbance at first. The patient looks neither anemic nor intoxicated. The knee joints are most commonly affected, interfering with movement, especially down stairs.

Full Text

Автор обозначает под именем климактерического артрита такое заболевание суставов, которое начинается за 5—6 лет до прекращения месячных или вскоре после него. Начинается он обычно постепенно, вначале причиняя мало беспокойства. Больная не выглядит ни анемичной ни интоксицированной. Чаще всего поражаются коленные суставы, мешая движению, в особенности вниз по лестнице. В ранних стадиях заболевание  не отличается от хронического синовита. Пальпация указывает, что синовиальная оболочка с внутренней стороны утолщена и чувствительна. При сгибании и разгибании колена получается ощущение, там будто заложена мягкая бархатная подушечка. На рентгенограмме в ранних ста­диях не удается констатировать утолщение костей или уплотнение окружающих тканей. В запущенных случаях развиваются изменения, свойственные обыкновен­ному гипертрофическому артриту. Характерным представляется изменение кистей рук. Чаще всего поражаются карпометакарпальные суставы больших пальцев и суставы терминальных фаланг пальцев. Периартикулярная инфильтрация дает ощущение повышенной эластичности. Пальцы сийюшны или очень бледны и хо­лодны, ладони покрыты липким потом.

Поводом к проявлению заболевания может служить травма, инфекция или эн­докринные расстройства. Такие септические фокусы, как кариозные зубы, должны быть удалены. Следует устранить запоры. У слишком тяжеловесных особ следует ограничить потребление углеводов и вообще калорийной пищи. По мере надоб­ности следует давать витамины В и D в комбинации с кальциевыми солями.. Нужно исправить плоскостопие, в особенности у жирных особ. Горячие общие ванны или паровые ванны, соединенные с массажем весьма полезны. Из эндо кринных препаратов показаны тириоидные и эстрогенные вещества.