Achlorhydria as an etiological factor in pruritus vulvae

Abstract

The author believes that diseases such as vulvar pruritus, leukoplakia, kraurosis and leukoplakic vulvitis are based on achlorhydria, which causes difficulties in the absorption of vitamin A. As a result of this vitamin deficiency, changes in the structure of the epithelium occur.

Full Text

Автор полагает, что в основе таких заболеваний, как пруритус вульвы, лей­коплакия, крауроз и лейкоплакический вульвит, лежит ахлоргидрия, вызывающая затруднения во всасывании витамина А. В результате этого авитаминоза возни­кают изменения в структуре эпителия. Эти изменения дают различные клиниче­ские картины в зависимости от степени поражения элементов кожи, в основе же всех их лежит один и тот же этиологический фактор Наблюдались случаи зуда без наличия ахлоргидрии, но тогда была констатирована просто нехватка витамина А в пище. Прибавка разбавленной соляной кислоты к диете у 42 женщин, стра­давших ахлоргидрией и зудом, не поддающимся никакому воздействию, привела к успокоению зуда и значительному улучшению патологических изменений вульвы. Витамин А следует вводить в форме рыбьего жира. Эксцизию вульвы надо делать лишь в тех случаях, когда есть основание предполагать наличие злокачественной опухоли. Эпителиомы вульвы будут встречаться несомненно более редко, если своевременно будут Устраиватся подобного рода состояния хронического раз ­дражения введением соляной кислоты и рыбьего жира. Ахлогидрия часто наблю­дается в тех случаях пруритуса вульвы, которые не проходят после устранения местных каузальных факторов. Тогда нужно приступить к даче соляной кислоты. Одна чайная ложка разбавленной соляной кислоты вливается в стакан воды. Половину этого количества надо принимать маленьким глотками во время еды, другую половину выпить по окончании ее. Это нужно повторять во время каждой трапезы в течение многих недель подряд. В некоторых случаях раздражение пов­торялось и прием кислоты был прекращен хотя бы на несколько дней. Рыбьего жира даются 3 чайные ложки в день. Местное лечение. Местное лечение пред­принимается только при наличии очень сильного раздражения. Лучше всего в по­добных случаях действует крем, приготовленный из окиси цинка, крахмала ff масла сладких миндалей. Удалять его надо не водой, а тем же миндальным маслом. Всякого рода сопутствующие местные причины следует, конечно, тоже устранять, напр., делать сидячие ванны, в тех случаях, когда атрофическая или гипертрофированная слизистая оболочка послужила бы благоприятной почвой для внедрения болезнетворных бактерий.