Внутрижелудочковая менингиома

Аннотация

Приводится редкий случай внутрижелудочковой опухоли типа менингиомы, опи­сание которых во всей мировой литературе насчитывают единицами. В этой об­ласти наиболее часты папилломы и эпителиомы.

Полный текст

У больного, в возрасте 36 лет, за 5 лет до поступления в клинику появились сильные головные боли в лобной области, без тошноты или рвоты, продолжав­шиеся по 10—15 минут, приступами по нескольку раз в день, но не постоянно, а через 3—4 дня. Только через 4 года понижается зрение, и с этого же времени больной временами начинает затрудняться в подборе слов; зная назначение пред­мета, не может сказать его название. Наследственность, как личная, так и роди­телей, не отягощена. При объективном исследовании в клинике определяется пра­восторонняя гемиплегия, с легкими контрактурами, гиперрефлексией и пирамид­ными знаками. На пораженной стороне—-анестезия, аналгезия и астереогноз. Парез лицевого нерва центрального происхождения. Застойные соски зрительных нервов обоих глаз и правосторонняя гомонимная гемианопсия. Путем вентрику­лографии, показавшей уменьшение, уплощение и смещение затылочного рога ле­вого желудочка, была подтверждена диагностика опухоли и уточнена ее локализа­ция, что значительно облегчило последующее оперативное вмешательство. На операции из левого бокового желудочка была удалена опухоль, весом 120 грамм, С 10-го дня после операции гемиплегия и афазия стали регрессировать, и через 7 недель больной в удовлетворительном состоянии выписан из клиники. Особен­ный интерес случая —в гистологическом строении опухоли—менингиомы, хотя полости желудочков не имеют соединения с мозговыми оболочками. Возможность развития таких опухолей объясняется авторами существованием атипических складок мозговых оболочек, проникающих в желудочки через щель Bichaf, и осо­бенностями эмбриогенеза.