On the question of twisting the spleen

Abstract

Surgical section.
Meeting December 18, 1929
Dr. V. I. Nizner. On the issue of twisting of the spleen The speaker demonstrated a patient, 30 years old, who was admitted to the Hospital Surgical Clinic of the University for pain in the lower abdomen, nausea, cramps during urination and the presence of a tumor in the left half of the abdominal cavity. She fell ill 3 days before admission to the clinic, at first bowel movement was normal, later stool retention and no winds.

Full Text

Д-р В. И. Низнер. К вопросу о перекручивании селезенки Докладчик продемонстрировал больную, 30, лет, поступившую в Госпитальую хирургическую клинику университета по поводу болей внизу живота, тошноты, рези при мочеиспускании и наличии опухоли в левой половине брюшной полости. Заболела за 3 дня до поступления в клинику, вначале отправление кишечника было нормальное, позже задержка стула и отсутствие ветров. В левой подвздошной области, ниже lin. biiliaca, прощупывается малоподвижная опухоль, над опухолью тимпанит исчезает. Поворачивание больной невозможно вследствие болезненности. В крови плазмодий малярии не обнаружено. Предположена перекрученная киста яичника, а при чревосечении по средней линии оказалась опущенная селезенка, перекрученная на 180°, которая была удалена во время операции. Послеоперационное течение гладкое. Вес удаленной селезенки 1050 гр., длина—97 см., толщина- 31 см. Прения', д-р Кузьминов, д-р Ю А. Ратнер, проф. Н. В. Соколов: интерес случая не во вмешательстве, а в трудности установить диагноз. Увеличение объема селезенки можно отчасти объяснить сдавлением вен без сдавления артерий при перекручивании селезенки. Д-р Формозов. Проф. М. О. Фридланд также указал на диагностические затруднения подобного рода^случаев и высказался за немедленную операцию и широкое вскрытие брюшной полости по средней линии живота: таким образом одновременно выясняется диагноз и не упускается время, которое так ценно для сохранения жизни указанных больных.