ОПРЕДЕЛЕНИЕ ДАВЛЕНИЯ СПИННОМОЗГОВОЙ ЖИДКОСТИ С ПОМОЩЬЮ АППАРАТА ДЛЯ ИЗМЕРЕНИЯ ВЕНОЗНОГО ДАВЛЕНИЯ

Аннотация

Наибольшее распространение для измерения давления спинномозговой жидкости получили водяные манометры в виде стеклянной трубки.

Полный текст

Наибольшее распространение для измерения давления спинномозговой жидкости получили водяные манометры в виде стеклянной трубки. Но при пользовании таким манометром теряется до 2—3 мл, а часто и большее количество ликвора. Это существенно отражается на точности измерения. Аппарат для измерения венозного давления градуирован до 400 мм водного столба, что позволяет использовать его и для измерения давления спинномозговой жидкости.

Соединительная трубка от канюли иглы до нуля манометра аппарата заполнена стерильным физиологическим раствором; таким образом, спинномозговая жидкость давит на водяной столб и поднимает его на определенную высоту. Такое устройство аппарата сводит потерю ликвора к 0,3—0,6 мл. Аппарат соединяется с иглой при помощи второго (имеющегося в аппарате) трехходового крана.

Аппарат ставится на табурете перед спиной больного, лежащего в положении на боку. С помощью нивелира устанавливают нуль шкалы на одном уровне с остистыми отростками позвонков. Столб жидкости устанавливают на 0. Трехходовый кран головным концом вставляется в канюлю иглы, а через задний его конец вводится мандрен до острия иглы. Такой иглой делается прокол. Как только игла окажется в спинно­мозговом канале, мандрен удаляется, а кран перекрывается путем поворота ручки крана на 45°. Присоединяем канюлю с трубкой от манометра к заднему концу трехходового крана, и поворотом ручек крана иглы и манометра измеряем давление ликвора. Новым поворотом ручки крана иглы в противоположную сторону выпускаем ликвор в пробирку. Для измерения конечного давления трубка манометра отсоединяется от иглы, столб жидкости устанавливается на 0, и вновь в той же последователь­ности проводят измерение.

В остальном техника работы с аппаратом соответствует руководству к его использованию. Аппарат удобен еще и тем, что имеет металлический футляр, который служит одновременно и стерилизатором.