The first Ukrainian congress of otorhinolaryngologists

Abstract

From June 1 to June 5, 1938, the 1st Ukrainian Congress of Otorhinolaryngologists took place in Kharkov. The programmatic work of the Congress included the following issues: 1) noise and its effect on the organ of hearing; 2) physiology and pathology of the secretory function of the nose and the physiology of the upper respiratory tract; 3) infectious otitis media; 4) development of an otorhinolaryngological network in Ukraine over the past 20 years; 5) allergic diseases of the upper respiratory tract; 6) scleroma of the upper respiratory tract.

Full Text

С 1 по 5 июня 1938 года в г. Харькове состоялся 1 Украинский съезд ото рино-ларингологов.

В программную работу Съезда входили следующие вопросы: 1) шум и его влияние на орган слуха; 2) физиология и патология секреторной функции носа и физиология верхних дыхательных путей; 3) инфекционные отиты; 4) развитие ото-рино-ларингологической сети на Украине за последние 20 лет; 5) аллергические заболевания верхних дыхательных путей; 6) склерома верхних дыхательных путей.

По первому программному вопросу проф. Трамбицкий в докладе „Шум и меры борьбы с ним“ указал на значение шума в жизни человека. Шум влияет не только на орган слуха, но и на весь организм в целом и в первую очередь на нервную систему, понижая производительность труда. У рабочих многих профессий, связанных с работой молотом, слух значительно понижен Предельная громкость шума, выше которой начинается вредное влияние на орган Слуха, составляет приблизительно 8о децибел. Привыкания к шуму не происходит. Самым действительным мероприятием по борьбе с шумом является устранение его техническими средствами. В СССР в деле борьбы с шумом мы уже имеем значительные достижения.

По первому вопросу были заслушаны еще доклады проф. Асписова, доц. Компанеец, проф. Комендантова, проф. Ундриц, проф. Летника, Минкиной, Неймана, Рипса и других.

ц. По второму программному вопросу выступал проф. Мищенко с докладом „Физиология и патология функции слизистой носа“. Функцию слизистой носа нельзя считать только секреторной, так как ей присуща еще экскреция и всасывание. Отделяемое слизистой весьма сложно. Характер отделяемого при норме и патологических состояниях может вариировать. Патологические свойства его связаны с патологическим процессом и до известной степени соответствуют клинической картине болезни.

По третьему программному вопросу вступительное слово сказал проф. Компанеец. Докладчик подчеркнул, что палочка Пфейфера вызывает отиты при грипе очень редко. Значительная роль в происхождении грипозных отитов должна быть отведена фильтрующемуся вирусу. Распрос ранение вируса происходит, повидимому, гематогенным путем. К этой первичной инфекции присоединяется из носоглотки вторичная трубным путем. Вирус сенсибилизирует организм, а патогенные микробы в симбиозе с вирусом проявляют наиболее выраженно свои токсические свойства После перфорации или парацентеза барабанной перепонки отиты обычно затихают сразу. Скарлатинозный отит дает осложнения в 20% случаев и часто бывает некротическим. Доброкачественность отитов различна, интракраниальные осложнения встречаются редко. Парацентез при некротических отитах бесполезен. Основой предупреждения скарлатинозных отитов является своевременное наблюдение и соответствующее лечение

Доц. Давыдов в докладе „Заболевание уха при грипе“ указал, что особенностью патолого-анатомических изменений при грипозных отитах следует считать геморагический характер воспалительного процесса, небольшое количество воспалительного эксудата в барабанной полости, незначительное припухание слизистой. Течение грипозного отита редко бывает аборивным, чаще наблюдаются тяжелые формы с общими септическими явлениями. Другой особенностью является частая, преимущественная локализация воспалительного процесса в надбарабанном пространстве. При грипозных отитах показан ранний прокол барабанной перепонки.

Доц. Натанзон в докладе „Скарлатинозные отиты“ отметил, что по данным советских авторов за последние 10 лет поражение ушей при скарлатине составляет 25,7°/о. Надежных профилактических средств пока нет, но если больные находятся в индивидуальных изоляторах, то количество случаев осложнения отитом значительно уменьшается. Парацентез при скарлатинозных отитах сколько-нибудь значительного влияния на дальнейшее течение и исход отита не оказывает. При некротических формах с значительным поражением слуха ранняя операция задержи лает процесс и содействует улучшению слуха.

По вопросу об инфекционных отитах были заслушаны еще доклады проф. Финка, Чернявского, Млечина и других.

По четвертому программному вопросу выступал доц. Зарицкий. В докладе Развитие ото-рино-ларингологической сети на Украине за последние 20 лет он дал картину состояния сети до и после Октябрьской революции.

Проф. Цыпкин осветил состояние ото-рино-ларингологии по СССР. Ларингологов раньше было 0, к 1988 г. их насчитывается 2500. Среди ларингологов женщин около одной трети, тогда как вообще среди врачей число мужчин и женщин почти одинаково. Стаж у большинства врачей 10—20 лет. Ушных коек около 5.0 0.

По пятому программному вопросу было сделано несколько докладов. Проф. Сиротинин изложил „Современное состояние учения об аллергии“. Докладчик подчеркнул, что в последнее время гетероаллергии и ее значению в клинике уделяется все большее и больше внимания. Проявление аллергии может быть различным. Для суждения об аллергической природе какого-либо заболевания необходимо учитывать клинические, патофизиологические и в меньшей степени патоморфологические изменения. Верхние дыхательные пути являются местом, где легче всего происходит сенсибилизация. Следует думать, что верхние дыхательные пути принимают в сенсибилизации организма большое участие.

По вопросу об аллергии было заслушано еще несколько весьма интересных докладов, в том числе доц. Гершковича, доц. Яхонтова, доц. Фрумина, проф. Карсакова.

По шестому программному вопросу выступил проф. Ярославский. В докладе „Диагностика и терапия склеромы“ он отметил, что к вопросам, не разрешенным полностью до сих пор, относятся диагностика и терапия склеромы. Гистологическая диагностика далеко не всегда возможна. Палочку Фриша очень часто обнаружить не удается. Наиболее верными являются реакции Бордэ-Жангу и агглютинации. Фармакодинамическое лечение склеромы может иметь только симптоматическое значение. Вакцинотерапия также не дает утешительных результатов. Рентгенотерапия и оперативное лечение являются пока наиболее действительными. Однако ни один из методов не гарантирует от рецидивов.

Эзофагоскопию он считает показанной даже при явлениях эзофагита и периэзофагита. Для опорожнения гнойника и предупреждения затека в средостение необходимо наружное вмешательство. При температуре даже субфебрильной и лейкоцитозе не рекомендуется ждать больше 2—3 дней.

Вопросу об инородных телах пищевода были посвящены доклады Тер-Оганесяна, Белкиной, Розенблата, Юзефовича и других.

Кроме того, был заслушан ряд интересных докладов на различные темы, о которых говорить здесь, чтобы не выйти из рамок общего обзора, не представляется возможным.

В заключение своей работы Съезд высказал пожелание:

• увеличить выпуск аппаратуры по борьбе с шумом;
• продолжать изучение профилактики скарлатины и выделить скарлатинозные отиты в особую группу;
• создать условия для наилучшей диагностики склеромы (лаборатории, рентген, расширение стационаров);
• увеличить выпуск литературы по аллергии и переиздать труды по склероме на русском языке;
• при инородных телах пищевода всегда производить рентгеновское исследование;
• ввести в институтах усовершенствования изучение фониатрии.

На съезде было 390 членов. Следующий съезд намечен в 1940 году в г. Одессе Председателем оргбюро избран проф. Ишелин.