Показания к операциям на симпатической нервной системе
- Авторы: Abson А.
- Выпуск: Том 32, № 9 (1936)
- Страницы: 1148-1149
- Тип: Статьи
- Статья получена: 21.11.2020
- Статья одобрена: 21.11.2020
- Статья опубликована: 13.09.1936
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/50743
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj50743
- ID: 50743
Цитировать
Полный текст
Аннотация
А. останавливается прежде всего на определенных спастических симптомах со стороны colon, S.-Romanum и rectum, далее, на angina pectoris и некоторых заболеваниях мочеточников и матки.
Ключевые слова
Полный текст
А. останавливается прежде всего на определенных спастических симптомах со стороны colon, S.-Romanum и rectum, далее, на angina pectoris и некоторых заболеваниях мочеточников и матки. Основным моментом патогенеза является дисфункция вегетативной нервной системы в этих органах. Хирургическое лечение состоит либо в удалении симпатических узлов, т. е. в резекции пограничного ствола, либо в рассечении соответствующих rami con.municantes; в редких случаях применяется периартериальная симпатектомия. Влияние вмешательств на симпатическом нерве сказывается на конечностях в первое время иногда значительным повышением кожной температуры; кожным термометром определяется значительная разница между температурой на оперированной и неоперированной конечности. Это повышение кожной температуры, которое ясно выражено уже клинически, держится в течение нескольких недель и затем медленно возвращается к норме, при некоторых группах заболеваний а. большое значение придает выбору для вмешательства подходящих случаев; операция особенно показана у более молодых лиц, где результат ее выражен более ясно и держится дольше, чем у пожилых людей, где эффект вмешательства очень незначителен, а иногда даже совершенно отсутствует. Наиболее благоприятные результаты получены при болезни Рено, причем в большинстве случаев они держатся относительно долго. То же относится и к склеродермии; однако в тех случаях, где уже наступила резкая атрофия кожи, трудно ждать от симпатектомии обратного развития заболевания. При поражениях суставов, частично еще невыясненной этиологии, напр., при arthritiis deformans у женщин, находящихся в климактерическом периоде, операции лучше не делать. При гипергидрозе результат операция в первое время обычно бывает очень хорошим, но и здесь трудно с уверенностью предотвратить развитие рецидива. При thrombangitis obliterans в начале заболевания можно рассчитывать на более или менее длительное улучшение, однако в более застарелых случаях приходится рано или поздно производить ампутацию. Операции на n. sympathicus при эссенциальной гипертонии также дают лишь временный и относительный результат; именно в этих случаях следует быть особенно осторожным в выборе больных. Заболевания colon типа болезни Гиршпрунга очень хорошо реагируют на вмешательства на симпатической нервной системе; то же относится и к некоторым случаям дисменорреи и расширения мочеточников. Симпатектомия при angina pectoris дает лишь относительный эфект; в некоторых случаях наблюдается улучшение, в других—операция не оказывает никакого влияния.
Список литературы
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)