Assoc. Minor L. С. On paralyses of the facial nerve due to accidents. "Meditsinskiye Obozr.", 1904, No. 11

Abstract

In the beginning of the article, the author sets out in several paragraphs the main principles that formed the basis of foreign legislators and our law on June 2, 1903 on remuneration of workers for injuries. In general, according to German laws, the loss of working capacity in a mild degree is estimated at 20-33.3%; severe loss in 66.6-75% average loss 50-66.6%.

Full Text

Въ началѣ статьи авторъ излагаетъ въ нѣсколькихъ пунктахъ главнѣйшія принципы, которые легли въ основу иностранныхъ законодателей и нашего закона 2 Іюня 1903 г. о вознагражденіи рабочихъ за увѣчье. Въ общемъ по германскимъ законамъ потеря работоспособности въ легкой степени оцѣнивается въ 20—33,3%; тяжелая потеря въ 66,6—75% средняя потеря 50—66,6%. Для болѣе точнаго опредѣленія потери работо-способности въ различных случаяхъ нѣкоторыми авторами выработаны таблицы съ обезпеченіемъ суммы рентъ въ % получавшейся заработной платы. При этомъ имѣлись въ виду главнымъ образомъ поврежденія конечностей, на головѣ — пораженія костей, поврежденіе уха и глаза. О пораженіи n- facialis ничего не упомянуто. Въ виду этого авторъ задался цѣлію показать клиническую картину травматическихъ параличей лицевого нерва и тѣмъ возбудить вообше интересъ къ изученію травматическихъ поврежденій, чтобы впослѣдствіи выработать болѣе вѣрныя взгляды на ихъ прогностику и экспертизу.

Сл. І. Торговецъ Р., 35 л., находясь на площадкѣ неподвижно стоящаго товарнаго вагона, получилъ сильный ударъ въ правую половину лица и головы дверью вагона, вслѣдствіе неожиданнаго толчка, нанесеннаго вагону маневрировавшимъ паровозомъ.

Р. пробылъ нѣкоторое время безъ сознанія; изъ уха текла кровь. Когда очнулся, то у него былъ обнаруженъ полный параличъ праваго лицевого нерва, впослѣдствіи явленіи общаго нервнаго разстройства (травм, неврозъ).

2 сл. относится къ рабочему парфюмерной фабрики П. 43 л., который при ремонтѣ котла былъ ушибленъ упавшимъ змѣевикомъ на лицо и плечо. Въ результатѣ оказались переломъ плеча и полный разрывъ мягкихъ тканей правой щеки. По заживленіи получился громадный обезображивающій рубецъ въ одной области и вмѣстѣ съ тѣмъ стойкій параличъ мышцъ.

3 с л. произошель съ желѣзнодорожн. служащимъ С. 21., когда онъ несъ вдоль полотна домкратъ, а наскочившій сзади паровозъ повернулъ домкратъ и прижалъ С. щекой къ товарному вагону. Получились: глубокіе раны кожи, мышцъ, слизистой оболочки лѣвой половины лица, раздробленіе лѣваго челюстнаго сустава, отломы альвеолярн. отротсковъ верхней челюсти, полный параличъ лицевого и тройничн. неововъ съ лѣвой стороны, ограниченье жеванія, полная глухота на лѣвое ухо и тяжелое общее нервное состояніе. Въ заключеніе авторъ, пользуясь данными извѣстныхъ таблицъ, оцѣнилъ потери работоспособности въ I сл. (lagophtalmus, пониженіе слуха, ней- розъ) 4о—50%; во 2-омъ сл. (lagophtalm., уменьшеніе способности къ конкуренціи съ другими вслѣдствіе обезображиванія,—33¹/₃%; въ З-емъ сл.—75%.