Прив.-доц. Миноръ Л. С. О параличахъ лицевою нерва вследствіе несчастныхъ случаевъ. „Медицинское Обозр.“ 1904 г. № 11

Аннотация

Въ началѣ статьи авторъ излагаетъ въ нѣсколькихъ пунктахъ главнѣйшія принципы, которые легли въ основу иностранныхъ законодателей и нашего закона 2 Іюня 1903 г. о вознагражденіи рабочихъ за увѣчье. Въ общемъ по германскимъ законамъ потеря работоспособности въ легкой степени оцѣнивается въ 20—33,3%; тяжелая потеря въ 66,6—75% средняя потеря 50—66,6%.

Полный текст

Въ началѣ статьи авторъ излагаетъ въ нѣсколькихъ пунктахъ главнѣйшія принципы, которые легли въ основу иностранныхъ законодателей и нашего закона 2 Іюня 1903 г. о вознагражденіи рабочихъ за увѣчье. Въ общемъ по германскимъ законамъ потеря работоспособности въ легкой степени оцѣнивается въ 20—33,3%; тяжелая потеря въ 66,6—75% средняя потеря 50—66,6%. Для болѣе точнаго опредѣленія потери работо-способности въ различных случаяхъ нѣкоторыми авторами выработаны таблицы съ обезпеченіемъ суммы рентъ въ % получавшейся заработной платы. При этомъ имѣлись въ виду главнымъ образомъ поврежденія конечностей, на головѣ — пораженія костей, поврежденіе уха и глаза. О пораженіи n- facialis ничего не упомянуто. Въ виду этого авторъ задался цѣлію показать клиническую картину травматическихъ параличей лицевого нерва и тѣмъ возбудить вообше интересъ къ изученію травматическихъ поврежденій, чтобы впослѣдствіи выработать болѣе вѣрныя взгляды на ихъ прогностику и экспертизу.

Сл. І. Торговецъ Р., 35 л., находясь на площадкѣ неподвижно стоящаго товарнаго вагона, получилъ сильный ударъ въ правую половину лица и головы дверью вагона, вслѣдствіе неожиданнаго толчка, нанесеннаго вагону маневрировавшимъ паровозомъ.

Р. пробылъ нѣкоторое время безъ сознанія; изъ уха текла кровь. Когда очнулся, то у него былъ обнаруженъ полный параличъ праваго лицевого нерва, впослѣдствіи явленіи общаго нервнаго разстройства (травм, неврозъ).

2 сл. относится къ рабочему парфюмерной фабрики П. 43 л., который при ремонтѣ котла былъ ушибленъ упавшимъ змѣевикомъ на лицо и плечо. Въ результатѣ оказались переломъ плеча и полный разрывъ мягкихъ тканей правой щеки. По заживленіи получился громадный обезображивающій рубецъ въ одной области и вмѣстѣ съ тѣмъ стойкій параличъ мышцъ.

3 с л. произошель съ желѣзнодорожн. служащимъ С. 21., когда онъ несъ вдоль полотна домкратъ, а наскочившій сзади паровозъ повернулъ домкратъ и прижалъ С. щекой къ товарному вагону. Получились: глубокіе раны кожи, мышцъ, слизистой оболочки лѣвой половины лица, раздробленіе лѣваго челюстнаго сустава, отломы альвеолярн. отротсковъ верхней челюсти, полный параличъ лицевого и тройничн. неововъ съ лѣвой стороны, ограниченье жеванія, полная глухота на лѣвое ухо и тяжелое общее нервное состояніе. Въ заключеніе авторъ, пользуясь данными извѣстныхъ таблицъ, оцѣнилъ потери работоспособности въ I сл. (lagophtalmus, пониженіе слуха, ней- розъ) 4о—50%; во 2-омъ сл. (lagophtalm., уменьшеніе способности къ конкуренціи съ другими вслѣдствіе обезображиванія,—33¹/₃%; въ З-емъ сл.—75%.