И. Е. Максимовъ. О дѣйствіи бромистаго ареколина (arecolinum hydrdbvomicum) на глазъ. С.-ПБ. 1900 годъ

Аннотация

Авторъ произвелъ экспериментально-клиническое изслѣдованіе надъ новымъ myoticum (бромисто-водородная соль ареколина—алкалоида орѣха Areca Catechu), выяснивъ его преимущества и нѣкоторые недостатки предъ обычно употребляемыми міотическими средствами—пилокарпиномъ и эзериномъ. Опыты велись имъ какъ на нормальныхъ, такъ и на патологическихъ, наичаще глаукоматозныхъ, глазахъ.

Полный текст

Авторъ произвелъ экспериментально-клиническое изслѣдованіе надъ новымъ myoticum (бромисто-водородная соль ареколина—алкалоида орѣха Areca Catechu), выяснивъ его преимущества и нѣкоторые недостатки предъ обычно употребляемыми міотическими средствами—пилокарпиномъ и эзериномъ. Опыты велись имъ какъ на нормальныхъ, такъ и на патологическихъ, наичаще глаукоматозныхъ, глазахъ. Введеніе въ конъюнктивальный мѣшокъ 1/2 %—1 % бромистаго ареколина вызываетъ незначительную, скоро преходящую гиперемію конъюнктивы и мало выраженное ощущеніе жженія. Эти явленія особенно не рѣзки и быстро изчезаютъ на глаукоматозныхъ глазахъ. Зрачекъ подъ вліяніемъ ареколина суживается, при чемъ продолжительность міоза въ глаукоматозныхъ глазахъ не менѣе 3-хъ часовъ. Причину суженія подъ вліяніемъ этого средства авторъ видитъ въ раздраженіи ареколиномъ периферическихъ окончаній п. oculomotorii. На ряду съ міозомъ ареколинъ вызываетъ и спазмъ аккомодаціи, степень и продолжительность котораго различна въ зависимости отъ концентраціи растворовъ. Что касается вліянія изслѣдуемаго средства на внутриглазное давленіе, то авторъ приводитъ относительно этого 49 наблюденій надъ нормальными (15 сл.) и глаукоматозными (34 сл.) глазами. Во всѣхъ случаяхъ при изслѣдованіи тонометромъ пр. Маклакова констатировано пониженіе давленія, при чемъ въ нормальныхъ глазахъ maximum пониженія чаще всего колебался отъ 1,6 до 4,6 mm. Hg, въ глаукоматозныхъ достигалъ въ среднемъ до 33 mm. Hg. Продолжительность періода пониженія послѣ однократнаго введенія 1% бромистаго ареколина въ нормальныхъ глазахъ равнялась 1—2 часамъ, въ глаукоматозныхъ же пониженіе давленія наблюдалось и на второй день послѣ примѣненія ареколина. При повторномъ введеніи ареколина (3 раза въ день по 2—3 кап.) внутриглазное давленіе глаукоматозныхъ больныхъ держалось пониженнымъ за все время наблюденія (4—5 дней). Останавливаясь на выясненіи причинъ пониженіи Тп. подъ вліяніемъ ареколина, авторъ предполагаетъ ее, съ одной стороны, въ суженіи зрачка и вслѣдствіе этого открытія Фонтанова пространства, съ другой—въ суженіи сосудовъ дна глаза съ усиленіемъ ихъ тонуса. Въ заключеніи работы авторъ приводитъ нѣсколько наблюденій надъ терапевтическимъ эффектомъ бромистаго ареколина при глаукомѣ. Во всѣхъ приведенныхъ случаяхъ авторомъ достигнуты утѣшительные результаты какъ относительно субъективныхъ, такъ и объективныхъ припадковъ болѣзни. Въ 2-хъ случаяхъ хронической глаукомы, наблюдаемыхъ авторомъ, гдѣ продолжительное примѣненіе пилокарпина не давало никакихъ результатовъ, а эзеринъ совершенно не переносился, однодневное примѣненіе ареколина вызвало изчезновеніе дотолѣ мучившихъ больного болей. Кромѣ указанныхъ свойствъ новаго средства авторъ упоминаетъ о легкой растворимости бромистаго ареколина въ водѣ, его способности не разлагаться и не измѣнять своихъ свойствъ при стерилизаціи и, наконецъ, о его сравнительной дешевизнѣ. Употребленіе растворовъ силнѣе 1% авторъ не рекомендуетъ.