Анатомические параметры оценки шейного отдела позвоночного столба в норме и при аномалии Киммерле по данным спиральной компьютерной томографии
- Авторы: Чаплыгина Е.В.1, Калашаов Б.М.1, Кучиева М.Б.1
-
Учреждения:
- Ростовский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 104, № 6 (2023)
- Страницы: 859-866
- Тип: Теоретическая и клиническая медицина
- Статья получена: 19.04.2023
- Статья одобрена: 30.10.2023
- Статья опубликована: 05.12.2023
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/340835
- DOI: https://doi.org/10.17816/KMJ340835
- ID: 340835
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Актуальность. Спиральная компьютерная томография даёт возможность детально визуализировать анатомические структуры позвоночного столба и тем самым позволяет создать нормативную базу для последующей оценки результатов этого метода исследования.
Цель. Определить анатомические параметры оценки шейного отдела позвоночного столба в норме и при аномалии Киммерле по данным спиральной компьютерной томографии.
Материал и методы исследования. Изучены спиральные компьютерные томограммы (в формате DICOM) шейного отдела позвоночного столба людей в возрасте от 21 до 70 лет обоего пола, не имеющих патологии шейного отдела позвоночного столба (n=54), а также с установленной аномалией Киммерле (n=36). Проведён анализ ширины, высоты и длины тел шейных позвонков, измеряли продольный и поперечный диаметры атланта, толщину передней дуги атланта, рассчитывали поперечно-продольный индекс атланта, отношение ширины дуги к поперечному диаметру атланта. Выполняли измерение параметров сводчатого отверстия: вертикальный и переднезадний размеры сводчатого отверстия и толщину костной перемычки. Обработку статистического материала проводили с использованием пакета прикладных программ Excel и Statistica 10.0. Для оценки нормальности распределения данных использовали критерий Колмогорова–Смирнова. Достоверность различий средних величин независимых выборок оценивали с помощью непараметрического критерия Манна–Уитни при ненормальном распределении исходных данных. Изменения считали значимыми при p <0,05.
Результаты. У обследованных без патологии шейного отдела позвоночного столба и с аномалией Киммерле показатели высоты тела позвонка характеризуются уменьшением от СII к СIII, с последующем увеличением от СIII к СVII, показатели ширины и длины тела позвонка увеличиваются от СII к СVII. По данным спиральной компьютерной томографии у обследованных с аномалией Киммерле средние значения [M (SD)] ширины задней дуги атланта справа [8,8 (2,0) мм] и слева [9,1 (1,7) мм], отношение задней дуги к поперечному диаметру атланта справа [11,2 (2,6)%] и слева [11,8 (2,2)%] достоверно (р <0,05) выше аналогичных размеров [7,5 (1,5) мм; 7,5 (1,1) мм; 9,6 (1,8)%; 9,6 (1,4)% соответственно] у людей, не имеющих патологии шейного отдела позвоночного столба.
Вывод. У людей с аномалией Киммерле по сравнению с нормой имеются различия значений ширины дуги атланта, отношения задней дуги к поперечному диаметру атланта справа и слева.
Полный текст
Об авторах
Елена Викторовна Чаплыгина
Ростовский государственный медицинский университет
Email: ev.chaplygina@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2855-4203
SPIN-код: 2050-1234
докт. мед. наук, проф., зав. каф., каф. нормальной анатомии
Россия, г. Ростов-на-Дону, РоссияБайзет Меджидович Калашаов
Ростовский государственный медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: kalachaov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6030-6496
асп., каф. нормальной анатомии
Россия, г. Ростов-на-Дону, РоссияМаргарита Борисовна Кучиева
Ростовский государственный медицинский университет
Email: ritaku@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6890-7205
канд. мед. наук, доц., каф. нормальной анатомии
Россия, г. Ростов-на-Дону, РоссияСписок литературы
- Westermann L, Spemes C, Eysel P. Computer tomography-based morphometric analysis of the cervical spine pedicles C3–C7. Acta Neurochir. 2018;160:863–871. doi: 10.1007/s00701-018-3481-4.
- Салахбеков И.С., Твардовская М.В. Варианты строения некоторых костных структур окципитоатлантоаксиального комплекса. Известия Российской военно-медицинской академии. 2020;39(S1–2):150–152. doi: 10.17816/rmmar43409.
- Гафиатулин М.Р., Забинский В.Д., Яценко Е.В. Аномалия Киммерле. Forcipe. 2021;4(S1):130. EDN:FXLKIA.
- Кулагин В.Н., Михайлюкова С.С., Лантух А.В., Балаба Я.В., Маточкина А.С., Попова А.А. Аномалия Киммерле: аспекты диагностики и лечения основных клинических синдромов. Тихоокеанский медицинский журнал. 2013;(4):84–87. EDN: SNMIWL.
- Алексеева Н.Т., Карандеева А.М., Кварацхелия А.Г., Анохина Ж.А., Сереженко Н.П. Виды оссификации задней атлантозатылочной мембраны (аномалия Киммерле). Журнал анатомии и гистопатологии. 2013;2(3):55–57. EDN: RSECRB.
- Комяхов А.В., Клочева Е.Г., Митрофанов Н.А. Особенности церебральной гемодинамики у пациентов с аномалией Киммерле. Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. 2011;(4-1):112–116. EDN: TDPRUF.
- Янова Э.У., Юлдашев А.Р., Гиясова Н.К. Аномалия Киммерле при визуализации краниовертебральной области. Вестник Кыргызской государственной медицинской академии имени И.К. Ахунбаева. 2021;(4):130–134. EDN: VJGNRO.
- Чаплыгина Е.В., Каплунова О.А., Домбровский В.И., Суханова О.П., Блинов И.М., Фишман А.Ю., Муканян С.С. Морфофункциональная характеристика аномалии Киммерле. Морфология. 2015;147(3):27–31. EDN:TUELKF.
- Гуляев С.А., Кулагин В.Н., Архипенко И.В., Гуляева С.Е. Клинические проявления аномалии краниовертебральной области по варианту Киммерле и особенности их лечения. РМЖ. 2013;(16):866–868. EDN: QZYYQJ.
- Чаплыгина Е.В., Кучиева М.Б., Калашаов Б.М. Анатомическая изменчивость шейного отдела позвоночного столба в возрастном, половом и типовом аспектах. Возможности и перспективы изучения. Современные проблемы науки и образования. 2021;(3):178. doi: 10.17513/SPNO.30791.
- Бабаев М.В., Харламов Е.В., Хоронько В.В. Сравнительный анализ рентгенограмметрических параметров грудного отдела позвоночника в норме и при остеохондрозе в зависимости от соматотипа. Медицинский вестник Юга России. 2010;(1):54–57.
- Алексеев В.П. Остеометрия: методика антропологических исследований. М.: Наука; 1966. 251 с.
- Анисимова Е.А., Анисимов Д.И., Попрыга Д.В., Яковлев Н.М., Журкин К.И. Закономерности изменчивости размеров и формы шейного отдела позвоночного столба. Морфология. 2011;140(S4):67. EDN: STVWOF.
- Щикунова Н.А., Варясина Т.Н., Клименко Л.Н. Варианты аномалии Киммерле. Морфология. 2014;145(3):230. EDN: ZHTDFZ.
Дополнительные файлы
