Микрофлора атеросклеротических бляшек и крови пациентов с атеросклерозом
- Авторы: Шарифуллина Д.М.1, Борисенко О.В.1, Хайруллин Р.Н.1
-
Учреждения:
- Межрегиональный клинико-диагностический центр
- Выпуск: Том 104, № 6 (2023)
- Страницы: 822-827
- Тип: Теоретическая и клиническая медицина
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/321861
- DOI: https://doi.org/10.17816/KMJ321861
- ID: 321861
Цитировать
Полный текст
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Актуальность. Последние десятилетия идёт обсуждение роли микробного фактора в развитии атеросклероза. К настоящему времени накоплены данные по составу микрофлоры атеросклеротических бляшек, но в этих исследованиях микрофлору крови при атеросклерозе не изучали.
Цель. Определить частоту обсеменённости биоптатов атеросклеротических бляшек и периферической крови культивируемыми микроорганизмами у пациентов с атеросклерозом брахиоцефальных артерий.
Материал и методы исследования. Исследование поперечного типа выполнено у 35 пациентов с атеросклерозом сонных артерий, средний возраст больных 58,2±8,3 года. Образцы крови и атеросклеротических бляшек исследовали у 23 мужчин (средний возраст 58,6±10,3 года) и 12 женщин (средний возраст 57,3±14,3 года). Анаэробные флаконы для гемокультивирования инкубировали при 35 °C до 6 мес, из которых регулярно выполняли высевы на плотные питательные среды для получения роста культуры. Посевы тканей атеросклеротических бляшек сонных артерий в пробирках с тиогликолевой средой термостатировали до получения видимого роста культуры, наблюдение проводили до 2 мес. Идентификацию культур осуществляли на коммерческих наборах. Для статистического анализа полученных результатов использовали проверку равенства средних значений в двух выборках по статистическому критерию достоверности Стьюдента. Корреляционный анализ тесноты связи проводили методом ранговой корреляции Спирмена.
Результаты. Частота обнаружения микроорганизмов в образцах атеросклеротических бляшек составила 48,6% (17/35), в том числе Cutibacterium acnes — в 31,4% (11/35), род Staphylococcus — в 22,9% (8/35), ассоциации этих микроорганизмов — в 5,7% (2/35) образцов. В крови 11,4% (4/35) пациентов была получена культура C. acnes. У 5,7% (2/35) пациентов культуры бактерий C. acnes были изолированы как из биоптата атеросклеротической бляшки, так и из крови. Бактериальные культуры обладали замедленным ростом на питательных средах. Корреляционный анализ тесноты связи по шкале Чеддока продемонстрировал наличие высокой и весьма высокой тесноты связи количества липопротеинов высокой плотности с сутками роста C. acnes в атеросклеротических бляшках (р=0,812) и крови (rxy=–0,969), содержание лейкоцитов показало весьма высокую тесноту связи с сутками роста C. acnes в крови (rxy=–0,957); t-критерий Стьюдента обнаружил статистически значимую связь с фактом обнаружения культур C. acnes в атеросклеротических бляшках (p=0,013).
Вывод. Бактериальные культуры, изолированные из образцов крови и атеросклеротических бляшек пациентов с атеросклерозом, обладали замедленным ростом на питательных средах, а срок их роста или факт обнаружения коррелировал с количеством лейкоцитов и уровнем липопротеинов высокой плотности в крови пациентов.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Диляра Магсумовна Шарифуллина
Межрегиональный клинико-диагностический центр
Автор, ответственный за переписку.
Email: dilmag57@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5493-9644
врач-бактериолог, зав. отд.
Россия, г. Казань, РоссияОлеся Владимировна Борисенко
Межрегиональный клинико-диагностический центр
Email: borisenkoov@bk.ru
ORCID iD: 0009-0006-9203-679X
канд. мед. наук, врач-физиотерапевт, зав. отд.
Россия, г. Казань, РоссияРустем Наилевич Хайруллин
Межрегиональный клинико-диагностический центр
Email: dr.kharu@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-2160-7720
докт. мед. наук, ген. директор
Россия, г. Казань, РоссияСписок литературы
- Hockett RN, Loesche WJ, Sodeman TM. Bacteraemia in asymptomatic human subjects. Arch Oral Biol. 1977;22(2):91–98. doi: 10.1016/0003-9969 (77) 90084-х.
- González-Del M, Bunsow E, Sánchez-Carrillo C, Garcia Leoni E, Rodríguez-Créixems M, Bouza E. Occult bloodstream infections in adults: A “benign” entity. Am J Emerg Med. 2014;32 (9):966–971. doi: 10.1016/j.ajem.2014.05.007.
- Damgaard C, Magnussen K, Enevold C, Nilsson M, Tolker-Nielsen T, Holmstrup P, Nielsen CH. Wiable bacteria associated with red blood cells and plasma in freshly drawn blood donations. PLoS One. 2015;10(3):e0120826. doi: 10.1371/journal.pone.0120826.
- Drennan M. What is ”Sterile Blood”? Brit Med J. 1942;2(4269):526. doi: 10.1136/bmj.2.4271.587-b.
- Armingohar Z, Jørgensen JJ, Kristoffersen AK, Abesha-Belay E, Olsen I. Bacteria and bacterial DNA in atherosclerotic plaque and aneurysmal wall biopsies from patients with and without periodontitis. J Oral Microbiol. 2014;6:23408. doi: 10.3402/jom.v6.23408.
- Binkley PF, Cooke GE, Lesinski A, Taylor M, Chen M, Laskowski B, Waldman WJ, Ariza ME, Williams MV Jr, Knight DA, Glaser R. Evidence for the role of Epstein Barr Virus infections in the pathogenesis of acute coronary events. PLoS One. 2013;8(1):e54008. doi: 10.1371/journal.pone.0054008.
- Budzyński J, Wiśniewska J, Ciecierski M, Kędzia A. Association between bacterial infection and peripheral vascular disease: A review. Int J Angiol. 2016;25(1):3–13. doi: 10.1055/s-0035-1547385.
- Joshi C, Bapat R, Anderson W, Dawson D, Hajasi K, Cherukara G. Detection of periodontal microorganisms in coronary atheromatous plaque specimens of myocardial infarction patients: A systematic review and meta-analysis. Trends Cardiovasc Med. 2019;31(1):69–82. doi: 10.1016/j.tcm.2019.12.005.
- Sato J, Kanazawa A, Ikeda F, Yoshihara T, Goto H, Abe H, Komiya K, Kawaguchi M, Shimizu T, Ogihara T, Tamura Y, Sakurai Y, Yamamoto R, Mita T, Fujitani Y, Fukuda H, Nomoto K, Takahashi T, Asahara T, Hirose T, Nagata S, Yamashiro Y, Watada H. Gut dysbiosis and detection of ‘live gut bacteria’ in blood of Japanese patients with type 2 diabetes. Diabetes Care. 2014;37(8):2343–2350. doi: 10.2337/dc13-2817.
- Amar J, Serino M, Lange C, Chabo C, Iacovoni J, Mondot S, Lepage P, Klopp C, Mariette J, Bouchez O, Perez L, Courtney M, Marre M, Klopp P, Lantieri O, Doré J, Charles M, Balkau B, Burcelin R; D.E.S.I.R. Study Group. Involvement of tissue bacteria in the onset of diabetes in humans: Evidence for a concept. Diabetologia. 2011;54(12):3055–3061. doi: 10.1007/s00125-011-2329-8.
- Kozarov E. Bacterial invasion of vascular cell types: vascular infectology and atherogenesis. Future Cardiol. 2012;8(1):123–138. doi: 10.2217/fca.11.75.
- Шарифуллина Д.М., Васильева Р.М., Яковлева Т.И., Николаева Е.Г., Поздеев О.К., Ложкин А.П., Хайруллин Р.Н. Микробный пейзаж биоптатов атеросклеротических бляшек. Казанский медицинский журнал. 2015;96(6):979–982. doi: 10.17750/KMJ2015-979.
- Potgieter M, Bester J, Kell DB, Pretorius E. The dormant blood microbiome in chronic, inflammatory diseases. FEMS Microbiol Rev. 2015;39(4):567–591. doi: 10.1093/femsre/fuv013.
- Lanter BB, Davies DG. Propionibacterium acnes recovered from atherosclerotic human carotid arteries undergoes biofilm dispersion and releases lipolytic and proteolytic enzymes in response to norepinephrine challenge in vitro. Infect Immun. 2015;83:3960–3971. doi: 10.1128/IAI.00510-15.
- Koren O, Spor A, Felin J, Fak F, Stombaugh J, Tremaroli V, Behre CJ, Knight R, Fagerberg B, Ley RE, Bäckhed F. Human oral, gut and plaque microbiota in patients with atherosclerosis. Proc Natl Acad Sci USA. 2011;108(1):4592–4598. doi: 10.1073/pnas.1011383107.
- Rafferty B, Jönsson D, Kalachikov S, Demmer RT, Nowygrod R, Elkind MSV, Bush H, Kozarov E. Impact of monocytic cells on recovery of uncultivable bacteria from atherosclerotic lesion. J Intern Med. 2011;270(3):273–280. doi: 10.1111/j.1365-2796.2011.02373.x.
- Domingue GJ, Schlegel JU. Novel bacterial structures in human blood: Cultural isolation. Infect Immun. 1977;15(2):621–627. doi: 10.1128/iai.15.2.621-627.1977.
- Шарифуллина Д.М., Поздеев О.К., Хайруллин Р.Н. Микробиом крови пациентов с атеросклерозом. Атеросклероз. 2022;18(1):56–67. doi: 10.52727/2078-256Х-2022-18-1-56-67.
- Ziganshina EE, Sharifullina DM, Lozhkin AP, Khayrullin RN, Ignatyev IM, Ziganshin AM. Bacterial communities associated with atherosclerotic plaques from Russian individuals with atherosclerosis. PLoS One. 2016;11(10):e0164836. doi: 10.1371/journal.pone.0164836.
- Ombelet S, Barbé B, Affolabi D, Ronat JB, Lompo P, Lunguya O, Jacobs J, Hardy L. Best practices of blood cultures in low and middle-income countries. Front Med (Lausanne). 2019;6:131. doi: 10.3389/fmed.2019.00131.
- Weinstein MP, Towns ML, Quartey SM, Mirrett S, Reimer LG, Parmigiani G, Reller LB. The clinical significance of positive blood cultures in the 1990s: A prospective comprehensive evaluation of the microbiology, epidemiology, and outcome of bacteremia and fungemia in adults. Clin Infect Dis. 1997;24(4):584–602. doi: 10.1093/clind/24.4.584.
- Guio L, Sarria C, Cuevas C, Gamallo C, Duarte J. Chronic prosthetic valve endocarditis due to Propionibacterium acnes: An unexpected cause of prosthetic valve dysfunction. Rev Esp Cardiol. 2009;62(2):167–177. doi: 10.1016/s1885-5857(09)71535-x.
- Amar J, Lange C, Payros G, Garret G, Chabo C, Lantieri O, Courtney M, Marre M, Charles MA, Balkau B, Burcelin R. Blood microbiota dysbiosis is associated with the onset of cardiovascular events in a large general population: The D.E.S.I.R. study. PLoS One. 2013;8(1):e54461. doi: 10.1371/journal.pone.0054461.
- Ахмедов В.А., Шевченко А.С., Исаева А.С. Современные взгляды на факторы возникновения и прогрессирования атеросклероза. РМЖ. Медицинское обозрение. 2019;(1–2):57–62. EDN: ESPVUP.