Использование миопластики подмышечной области лоскутом малой грудной мышцы для профилактики сером после радикальных мастэктомий

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Оценка клинической эффективности миопластики подмышечной области лоскутом малой грудной мышцы как доступного и простого в техническом исполнении метода профилактики сером после радикальных мастэктомий.

Методы. Обследованы 545 пациенток в возрасте от 45 до 65 лет (средний возраст 42,34±0,62 года) с I-II стадией рака молочной железы, находившихся под наблюдением в период с 2006 по 2014 гг. Пациентки были распределены на две группы: в основную группу вошли 256 женщин, которым была выполнена мастэктомия по Пейти в сочетании с миопластикой подмышечной области лоскутом малой грудной мышцы (по методике, разработанной авторами в 2005-2006 гг. и запатентованной в 2010 г.), а контрольную группу составили 289 больных с мастэктомией по Пейти.

Результаты.Общий объём серомы за 14 дней у больных основной группы на 76,3% был меньше такового в группе больных без миопластики (p

Вывод. Миопластика подмышечной зоны малой грудной мышцей служит эффективным методом профилактики, приводящим к уменьшению объёма и длительности течения сером в послеоперационном периоде, а также сокращению периода госпитализации.

Об авторах

Артур Халитович Исмагилов

Республиканский клинический онкологический диспансер; Казанская государственная медицинская академия

Автор, ответственный за переписку.
Email: shmgi2510@mail.ru

Гульназ Ильдусовна Шакирова

Республиканский клинический онкологический диспансер; Казанская государственная медицинская академия

Email: shmgi2510@mail.ru

Список литературы

  1. Исмагилов А.Х., Ванесян А.С., Шакирова Г.И., Музафаров А.Р. Миопластика как метод профилактики длительной лимфореи при радикальной мастэктомии. Опухоли женск. репродукт. системы. 2015; (2): 47-51.
  2. Исмагилов А.Х., Хасанов Р.Ш., Шакирова Г.И. Способ профилактики длительной лимфореи после радикальной мастэктомии. Патент №2385673. Бюлл. №10 от 10.04.2010.
  3. Пак Д.Д., Ермощенкова М.В. Пластика подмышечно-подключично-подлопаточной области при радикальных мастэктомиях по поводу рака молочной железы. Хирургия. Ж. им. Н.И. Пирогова. 2008; (10): 43-48.
  4. Almond L.M., Khodaverdi L., Kumar B. et al. Flap anchoring following primary breast cancer surgery facilitates early hospital discharge and reduces costs. Breast Care (Basel). 2010; 5: 97-101. http://dx.doi.org/10.1159/000301586
  5. Docimo G., Limongelli P., Conzo G. et al. Axillary lymphadenectomy for breast cancer in elderly patients and fibrin glue. BMC Surgery. 2013; 13 (suppl. 2): S2-S8. http://dx.doi.org/10.1186/1471-2482-13-S2-S8
  6. Gonzalez E.A., Saltzstein E.C., Riedner C.S. et al. Seroma formation following breast cancer surgery. Breast J. 2003; 9: 385-388. http://dx.doi.org/10.1046/j.1524-4741.2003.09504.x
  7. Keyes E.L., Hawk B.O., Sherwin C.S. Basting the axillary flap for wounds of radical mastectomy. AMA Arch. Surg. 1953; 66: 446-451. http://dx.doi.org/10.1001/archsurg.1953.01260030461012
  8. Kumar S., Lal B., Misra M.C. Post-mastectomy seroma: a new look into the aetiology of an old problem. J. R. Coll. Surg. Edinb. 1995; 40: 292-294.
  9. Lumachi F., Brandes A.A., Burelli P. et al. Seroma prevention following axillary dissection in patients with breast cancer by using ultrasound scissors: a prospective clinical study. Eur. J. Surg. Oncol. 2004; 30: 526-530. http://dx.doi.org/10.1016/j.ejso.2004.03.003
  10. Manouras A., Markogiannakis H., Genetzakis M. et al. Modified radical mastectomy with axillary dissection using the electrothermal bipolar vessel sealing system. Arch. Surg. 2008; 143: 575-580. http://dx.doi.org/10.1001/archsurg.143.6.575
  11. Orr T.G.Jr. An incision and method of wound closure for radical mastectomy. Ann. Surg. 1951; 133: 565-566. http://dx.doi.org/10.1097/00000658-195104000-00018
  12. Porter K.A., O’Connor S., Rimm E. et al. Electrocautery as a factor in seroma formation following mastectomy. Am. J. Surg. 1998; 176: 8-11. http://dx.doi.org/10.1016/S0002-9610(98)00093-2
  13. Purushotham A.D., Upponi S., Klevesath M.B. et al. Morbidity after sentinel lymph node biopsy in primary breast cancer: results from a randomized controlled trial. J. Clin. Oncol. 2005; 23: 4312-4321. http://dx.doi.org/10.1200/JCO.2005.03.228
  14. Srivastava V., Basu S., Shukla V.K. Seroma formation after breast cancer surgery: What we have learned. J. Breast Cancer. 2012; 15 (4): 373-380. http://dx.doi.org/10.4048/jbc.2012.15.4.373
  15. Vaxman F., Kolbe A., Stricher F. et al. Does fibrin glue improve drainage after axillary lymph node dissection? Prospective and randomized study in humans. Eur. Surg. Res. 1995; 27: 346-352. http://dx.doi.org/10.1159/000129419
  16. Woodworth P.A., McBoyle M.F., Helmer S.D. et al. Seroma formation after breast cancer surgery: incidence and predicting factors. Am. Surg. 2000; 66: 444-451.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Исмагилов А.Х., Шакирова Г.И., 2016

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: ЭЛ № ФС 77 - 75008 от 01.02.2019.