Анализ результатов эластографии и эластометрии сдвиговой волной в диагностике патологии эндометрия у пациенток с вторичным бесплодием
- Авторы: Диомидова В.Н.1,2, Захарова О.В.3, Спиридонова Т.К.1,2, Петрова О.В.2
-
Учреждения:
- Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова
- Городская клиническая больница №1
- Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
- Выпуск: Том 97, № 3 (2016)
- Страницы: 336-341
- Тип: Теоретическая и клиническая медицина
- Статья получена: 22.06.2016
- Статья опубликована: 15.06.2016
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/2981
- DOI: https://doi.org/10.17750/KMJ2016-336
- ID: 2981
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Провести анализ результатов применения и изучить эффективность ультразвуковой эластографии и эластометрии сдвиговой волной в диагностике патологии эндометрия при вторичном бесплодии.
Методы. Мультипараметрическое ультразвуковое исследование с использованием режимов эластографии и эластометрии сдвиговой волной (Shear Wave Elastography) проводили у 146 женщин репродуктивного возраста (сканер Aixplorer, Supersonic Imagine, Франция). В основную группу (N1) была включена 101 женщина с вторичным бесплодием: 43 пациентки с туберкулёзным поражением матки, 58 - с хроническим эндометритом без сопутствующего туберкулёза. Группа контроля (N2) включала 45 здоровых женщин: 22 нерожавших пациентки, 23 - рожавшие женщины. Возраст обследованных варьировал от 24 до 48 лет, средний возраст в группе N1 составил 34,4±2,6 года, в группе N2 - 33,9±2,9 года.
Результаты.В зависимости от характера патологии эластографические карты обследованных в основной группе различались по цветовой гамме. У пациенток с хроническим эндометритом преобладали эластокарты сине-зелёной гаммы невысокой интенсивности. У пациенток с туберкулёзным поражением матки определялись эластографические карты неравномерно прокрашенные, неоднородные, высокой интенсивности, по цветовой гамме от зелёного до жёлто-красных оттенков. Значения жёсткости эндометрия у пациенток с хроническим эндометритом и при туберкулёзном поражении эндометрия (31,7±4,3 и 89,7±5,7 кПа соответственно) были статистически значимо выше, чем у здоровых женщин (16,5±1,0 кПа, p <0,001).
Вывод. Представленный анализ указывает на целесообразность применения технологии эластографии и эластометрии сдвиговой волной при мультипараметрическом ультразвуковом исследовании матки и придатков в алгоритме исследования пациенток с вторичным бесплодием.
Ключевые слова
Об авторах
Валентина Николаевна Диомидова
Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова; Городская клиническая больница №1
Автор, ответственный за переписку.
Email: diomidovavn@rambler.ru
Оксана Владимировна Захарова
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова
Email: diomidovavn@rambler.ru
Татьяна Константиновна Спиридонова
Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова; Городская клиническая больница №1
Email: diomidovavn@rambler.ru
Ольга Витальевна Петрова
Городская клиническая больница №1
Email: diomidovavn@rambler.ru
Список литературы
- Диомидова В.Н., Захарова О.В., Петрова О.В. Эластография сдвиговой волной в оценке эндометрия и миометрия у здоровых женщин репродуктивного возраста. Ультразвуков. и функционал. диагностика. 2015; (5): 51-56.
- Диомидова В.Н., Захарова О.В., Петрова О.В. Применение технологии эластографии сдвиговой волной в диагностике туберкулёзного поражения матки у пациенток с вторичным бесплодием. Вопр. гинекол., акушер. и перинатол. 2015; 14 (5): 11-15.
- Каюкова С.И., Макаров О.В., Демихова О.В., Корнилова 3.X. Проблемы своевременной диагностики туберкулёза женских половых органов. Туберкулёз и болезни лёгких. 2011; (3): 49-51.
- Клинышкова Т.В. Женское бесплодие. Диагностика и лечение. Учебно-методическое пособие. Омск: ИПЦ ОмГМА. 2009; 52 с.
- Кульчавеня Е.В., Краснов В.А., Скорняков С.Н. и др. Современные тенденции эпидемической ситуации по внеторакальному туберкулёзу. Туберкулёз и болезни лёгких. 2013; (12): 34-38.
- Лечение женского и мужского бесплодия. Вспомогательные репродуктивные технологии. Под ред. В.И. Кулакова, Б.В. Леонова, Л.Н. Кузмичёва. М.: МИА. 2005; 592 с.
- Митьков В.В., Хуако С.А., Саркисов С.Э., Митькова М.Д. Возможности эластографии и эластометрии сдвиговой волны в диагностике аденомиоза. Ультразвуков. и функционал. диагностика. 2011; (6): 22-28.
- Митьков В.В., Хуако С.А., Цыганов С.Е. и др. Сравнительный анализ данных эластографии сдвиговой волной и результатов морфологического исследования тела матки (предварительные результаты). Ультразвуков. и функционал. диагностика. 2013; (5): 99-114.
- Тихомиров А.Л., Лубнин Д.М. Основы репродуктивной гинекологии. М.: Медпрактика-М. 2003; 200 с.
- Aliyu M.H., Aliyu S.H., Salihu H.M. Female genital tuberculosis: global review. Int. J. Ferti. Won. Med. 2004; 49 (3): 123-136.
- Carlson L.C., Feltovich H., Palmeri M.L. et al. Estimation of shear wave speed in the human uterine cervix. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2014; 43 (4): 452-458. http://dx.doi.org/10.1002/uog.12555
- Gennisson J.L., Muller M., Gabor P. et al. Quantification of elasticity changes in the myometrium during labor using Supersonic Shear Imaging: a feasibility study. Ultrasonics. 2015; 56: 183-188. http://dx.doi.org/10.1016/j.ultras.2014.07.013
- Hernandez-Andrade E., Aurioles-Garibay A., Garcia M. et al. Effect of depth on shear-wave elastography estimated in the internal and external cervical os during pregnancy. J. Perinat. Med. 2014; 42 (5): 549-557. http://dx.doi.org/10.1515/jpm-2014-0073
- Mondal S.K., Dukka T.K. A ten year clinicopathological study of female genital tuberculosis and impact on fertility. JNMA J. Nepal. Med. Assoc. 2009; 48 (173): 52-57.
- Preis K., Zielinska K., Swiatkowska-Freund M. et al. The role of elastography in the differential diagnosis of endometrial pathologies - preliminary report. Ginekol. Pol. 2011; 82 (7): 494-497.
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)