Микробиота кожи у беременных, страдающих атопическим дерматитом

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Изучить особенности микробиоты кожи беременных, страдающих атопическим дерматитом.

Методы. Обследованы 53 женщины репродуктивного возраста, страдающих атопическим дерматитом (28 беременных и 25 небеременных). Контрольную группу составили дерматологически здоровые женщины (25 беременных и 25 небеременных). До начала терапии и на 15-й день исследования проводили определение распространённости патологического процесса, индекса SCORAD (от англ. severity scoring of atopic dermatitis - оценка тяжести атопического дерматита), дерматологического индекса качества жизни. Также осуществляли микробиологическое исследование материала, взятого с кожи лба, локтевого сгиба и визуально неизменённой кожи предплечья.

Результаты. У женщин (беременных и небеременных), страдающих атопическим дерматитом, общая бактериальная обсеменённость кожи повышена. Во всех исследуемых группах микробиота кожи представлена преимущественно стафилококками: у дерматологически здоровых - коагулазоотрицательными, при атопическом дерматите - золотистым стафилококком. При атопическом дерматите золотистый стафилококк выделяется как с очагов поражения, так и с визуально неизменённых участков кожи. У беременных с атопическим дерматитом была выявлена бо́льшая бактериальная обсеменённость кожи, чаще встречался золотистый стафилококк. Микробиота кожи дерматологически здоровых женщин в видовом отношении многообразнее в сравнении с больными атопическим дерматитом. Использование средств базового ухода приводит как к клиническому улучшению, так и к уменьшению общей бактериальной обсеменённости кожи и обсеменённости золотистым стафилококком. Ежедневное использование эмолентов не влияет на сапрофитные микроорганизмы.

Вывод. У беременных пациенток с атопическим дерматитом наблюдаются бо́льшая общая бактериальная обсеменённость кожи и бо́льшая частота колонизации кожи S. aureus.

Об авторах

Анастасия Юрьевна Лоншакова-Медведева

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова

Автор, ответственный за переписку.
Email: a-medvedeva@rambler.ru

Константин Николаевич Монахов

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова

Email: a-medvedeva@rambler.ru

Александр Николаевич Суворов

Научно-исследовательский институт экспериментальной медицины

Email: a-medvedeva@rambler.ru

Ольга Вальдемаровна Лаврова

Научно-исследовательский институт пульмонологии

Email: a-medvedeva@rambler.ru

Список литературы

  1. Горячкина Л.А., Кашкин К.П. Клиническая аллергология и иммунология: руководство для практикующих врачей. М.: Миклош. 2011; 432 с.
  2. Мокроносова М.А. Влияние Staphylococcus aureus на течение атопического дерматита. Аллергология. 2003; (1): 46-50.
  3. Нобл У.К. Микробиология кожи человека. Пер. с англ. М.: Медицина. 1986; 372 с.
  4. Петухова A.B., Падруль М.М. Клинико-лабораторные особенности течения беременности при аллергической патологии. Врач-аспирант. 2010; 5.1 (42): 211-216.
  5. Серов В.Н. Руководство по практическому акушерству. М.: МИА. 1997; 440 с.
  6. Федеральные клинические рекомендации по ведению пациентов с атопическим дерматитом. Национальные клинические рекомендации. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. М. 2013; 42 с.
  7. Шеварова В.Н., Суворова К.Н., Фадеева В.И., Кузнецова Т.С. Атопический дерматит у беременных. Вестн. дерматол. 1989; 12: 31-32.
  8. Breuer K., Wittmann M., Bosche B. et al. Severe atopic dermatitis is associated with sensitization to staphylococcal enterotoxin B (SEB). Allergy. 2000; 55: 551-555. http://dx.doi.org/10.1034/j.1398-9995.2000.00432.x
  9. Hanifin J.M., Rajka G. Diagnostic features of atopic dermatitis. Acta Derm Venerol. Suppl. (Stockh.). 1980; 92: 44-47.
  10. Kemmett D., Tidman M.J. The influence of menstrual cycle and pregnancy on atopic dermatitis. Br J Dermatol. 1991; 125: 59-61. http://dx.doi.org/10.1111/j.1365-2133.1991.tb06041.x
  11. Lever R. Infection in atopic dermatitis. Dermatol Therapy. 1996; 1: 32-37.
  12. Mendoza M., Meugnier H., Bes M. et al. Identification of Staphylococcus species by 16s-23s rDNA intergenic spacer PCR analysis. Intern J Syst Bacteriol. 1998; 48, 1049-1055. http://dx.doi.org/10.1099/00207713-48-3-1049
  13. Na S.Y., Roh J.Y., Kim J.M. et al. Analysis of colonization and genotyping of the exotoxins of Staphylococcus aureus in patients with atopic dermatitis. Ann Dermatol. 2012; 24: 413-419. http://dx.doi.org/10.5021/ad.2012.24.4.413
  14. Rieg S., Steffen H., Seeber S. et al. Deficiency of dermcidin-derived antimicrobial peptides in sweat of patients with atopic dermatitis correlates with an impaired innate defense of human skin in vivo. J Immunology. 2005; 174: 8003-8010. http://dx.doi.org/10.4049/jimmunol.174.12.8003
  15. Suhyun Cho, Hee Jung Kim, Sang Ho Oh et al. The influence of pregnancy and menstruation on the deterioration of atopic dermatitis symptoms. Ann Dermatol. 2010; 22 (2): 180-185. http://dx.doi.org/10.5021/ad.2010.22.2.180

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Лоншакова-Медведева А.Ю., Монахов К.Н., Суворов А.Н., Лаврова О.В., 2016

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: ЭЛ № ФС 77 - 75008 от 01.02.2019.