Возможности магнитно-резонансной и перфузионной компьютерной томографии в диагностике глиальных опухолей головного мозга
- Авторы: Баландина А.В.1, Капишников А.В.2, Козлов С.В.2
-
Учреждения:
- Самарский областной клинический онкологический диспансер
- Самарский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 96, № 6 (2015)
- Страницы: 949-952
- Тип: Теоретическая и клиническая медицина
- Статья получена: 28.03.2016
- Статья опубликована: 15.12.2015
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/1619
- DOI: https://doi.org/10.17750/KMJ2015-949
- ID: 1619
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Изучение возможностей магнитно-резонансной томографии и перфузионной компьютерной томографии в диагностике глиальных опухолей.
Методы. При помощи магнитно-резонансной и перфузионной компьютерной томографии обследованы 50 пациентов до и после лечения глиальных опухолей.
Результаты. Перфузионная компьютерная томография с последующим патоморфологическим исследованием подтвердила наличие глиобластом у 48 исследуемых до лечения. По данным гистологического исследования у 48 пациентов подтвердилось наличие глиобластомы G4, а у 2 пациентов выявлены вторичные (метастатические) опухоли. При магнитно-резонансной томографии у всех пациентов обнаружены признаки опухолей глиального ряда. После лечения вновь были проведены диагностические обследования с использованием обоих методов. При применении магнитно-резонансной томографии не всегда удавалось точно определить наличие остаточной ткани и постлучевого некроза. При проведении перфузионной компьютерной томографии 32 пациентам у 28 человек был выявлен продолженный рост опухоли, а у 4 - наличие постлучевого некроза. Гистологическое исследование подтвердило достоверность диагноза у 24 больных и наличие постлучевых изменений у 4 пациентов.
Вывод. Полученные данные наглядно демонстрируют необходимость совокупного проведения магнитно-резонансной и перфузионной компьютерной томографии при подозрении на глиальные опухоли головного мозга до и после лечения, что позволяет достоверно оценить наличие новообразования, уточнить локализацию и степень злокачественности, скорректировать планирование дальнейшей диагностической и лечебной тактики.
Об авторах
Анна Валерьевна Баландина
Самарский областной клинический онкологический диспансер
Автор, ответственный за переписку.
Email: anya.balandina@rambler.ru
Александр Викторович Капишников
Самарский государственный медицинский университет
Email: anya.balandina@rambler.ru
Сергей Васильевич Козлов
Самарский государственный медицинский университет
Email: anya.balandina@rambler.ru
Список литературы
- Акберов Р.Ф., Яминов И.Х., Пузакин Е.В. Количественная оценка объёма ишемического повреждения головного мозга путём магнитно-резонансной томографии. Казанский мед. ж. 2011; 92 (2); 203-206.
- Анохина Ю.Е., Гайдар Б.В., Мартынов Б.В. и др. Прогностическая значимость длительности безрецидивного периода у пациентов со злокачественными глиомами головного мозга. Вестн. Рос. воен.-мед. акад. 2013; (2): 44-48.
- Долгушин М.Б., Пронин И.Н., Фадеева Л.М. и др. Метод КТ-перфузии в дифференциальной диагностике вторичного опухолевого поражения головного мозга. Мед. визуализация. 2007; (4): 100-106.
- Долгушин М.Б., Пронин И.Н., Туркин А.М. и др. 3D8SWAN в оценке особенностей структуры глиобластом и метастазов в головной мозг на 3Т МРТ. Мед. визуализ. 2012; (1): 27-36.
- Дмитриев Г.А., Кирсанова А.В. Нейросетевая система диагностики внутричерепных новообразований. Программ. продукты и системы. 2009; (3): 123-125.
- Дьяконов В.П. Работа с изображениями и видеопотоками. М.: СОЛОН-Пресс. 2005; 400 с.
- Колотов К.А. Достоверные критерии прогноза выживания больных церебральной глиомой после комбинированной терапии. Пермский мед. ж. 2012; 29 (2): 31-37.
- Корниенко В.Н., Пронин И.Н. Контрастирование в нейрорадиологии. М. 2010; 255 с.
- Лихтерман Л. Образы нейрохирургии и неврологии. М. 2010; 450 с.
- Паньшин Г.А., Даценко П.В., Измайлов Т.Р., Зотов В.К. Роль прогностических факторов при лучевой терапии первичных злокачественных глиом головного мозга 3-й степени злокачественности (Grade III). Вестн. РНЦРР МЗ РФ. 2011; (11): 12.
- Русина А.М., Мордовин В.Ф., Фальковская А.Ю. и др. Динамика показателей МР-томографии и перфузионной СРКТ головного мозга под влиянием 6-месячной терапии фелодипином. Сибир. мед. ж. 2009; 24 (1): 87-88.
- Федоренко Е.В., Wittsack H.-J., Русина А.М. и др. Комплексная лучевая оценка церебропротективной эффективности антигипертензивной терапии средствами МР-томографии и перфузионной СРКТ головного мозга. Сибир. мед. ж. 2008; 23 (4); 31-33.
- Chen T., Guo D., Fang Z. et al. Preliminary study of whole-brain CT perfusion imaging in patients with intracranial tumours adjacent to large blood vessels. Clin. Radiol. 2014; 69 (1): 25-32. http://dx.doi.org/10.1016/j.crad.2013.08.010
- Grand S., Lefournier V., Krainik A. et al. MR and CT perfusion imaging of the brain: principles and clinical applications. J. Radiol. 2007; 88: 444-471. http://dx.doi.org/10.1016/S0221-0363(07)89846-5
- Huang A.P., Tsai J.C., Kuo L.T. et al. Clinical application of perfusion computed tomography in neurosurgery. J. Neurosurg. 2014; 120: 473-488. http://dx.doi.org/10.3171/2013.10.JNS13103
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)