Синдром поликистозных яичников с позиций современных представлений

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В обзорной статье приведены современные данные об этиопатогенезе синдрома поликистозных яичников. В настоящее время существует большое разнообразие различных форм этого синдрома, которые проявляются значительной вариацией клинической картины заболевания, эндокринного профиля и морфологических признаков. Показано, что синдром поликистозных яичников - многофакторная, генетически обусловленная патология. Лабораторное обследование женщин с этим заболеванием базируется на определении уровня ряда гормонов. Результаты ультразвукового исследования яичников являются важнейшими данными, на основании которых можно сделать заключение о наличии у пациентки синдрома поликистозных яичников. Другим методом инструментальной диагностики служит лапароскопия, при которой у больных визуализируется двустороннее увеличение яичников и наличие в них множества подкапсулярных кист. Капсула яичников выглядит утолщённой, гладкой и с выраженным сосудистым рисунком. Лечение зависит от характера и выраженности различных симптомов заболевания, а также от заинтересованности женщины в беременности. Выбор метода терапии необходимо проводить на основании клинико-лабораторных данных и с учётом патогенетических вариантов заболевания. Лечение при синдроме поликистозных яичников разделяют на два вида: консервативное и хирургическое. Основные задачи медикаментозной терапии - устранение клинических и метаболических проявлений заболевания, уменьшение симптомов андрогенизации, восстановление менструального цикла и индукция овуляции. Показание к оперативному вмешательству - необходимость восстановления фертильности при неэффективности консервативных методов лечения. Таким образом, в патогенезе синдрома поликистозных яичников участвуют центральные механизмы гонадотропной функции гипофиза, местные яичниковые факторы, экстраовариальные эндокринные и метаболические нарушения, определяющие клиническую симптоматику и морфологические изменения яичников. Раннее начало терапии больных с синдромом поликистозных яичников может способствовать сохранению фертильного потенциала, профилактике гипер- и неопластических заболеваний эндометрия, а также поздних осложнений данного синдрома.

Об авторах

Махбуба Эльдар кызы Азизова

Азербайджанский медицинский университет, г. Баку

Автор, ответственный за переписку.
Email: rjafarova@bk.ru

Список литературы

  1. Богатырёва Е.М. Современные представления о синдроме поликистозных яичников // Педиатр. - 2010. - Т. 1, №1. - С. 36-42.
  2. Захарова Н.Н., Дворянский С.А. Синдром поликистозных яичников // Вятский мед. вестн. - 2010. - №2. - С. 3-8.
  3. Зеленина Н.В., Молчанов О.Л., Бескровный С.В. Терапия бесплодия при синдроме поликистозных яичников // Педиатр. - 2011. - Т. 2, №4. - С. 76-81.
  4. Зеленина Н.В., Бескровный С.В., Молчанов О.Л. Синдром поликистозных яичников - проявление социально-адаптационного напряжения // Рос. вестн. акуш.-гинекол. - 2012. - Т. 12, №3. - С. 67-74.
  5. Кулиева Н.А., Багирова X.Ф. Результаты оперативного лечения женского бесплодия при синдроме поликистозных яичников в разных возрастных группах // Врач-аспирант. - 2010. - Т. 40, №3, прил. 1. - С. 111-115.
  6. Парамонова О.В., Коренская Е.Г., Трофименко А.С., Зборовская И.А. Синдром поликистозных яичников в репродуктивном возрасте: современные воззрения на патогенез и клинические проявления // Пробл. жен. здоровья. - 2013. - Т. 8, №2. - С. 74-80.
  7. Симонова О.С., Сандакова Е.А., Терещенко И.В. Спорные вопросы патогенеза синдрома поликистозных яичников // Пермский мед. ж. - 2006. - Т. 23, №1. - С. 125-132.
  8. Соболева Е.Л. Состояние углеводного обмена при синдроме поликистозных яичников // Пробл. эндокринол. - 2012. - Т. 58, №5. - С. 41-45.
  9. Соболева Е.Л. Диагностика и патогенетическая терапия синдрома поликистозных яичников // Доктор.Ру. - 2007. - №6. - С. 25-27.
  10. Татарчук Т.Ф., Педаченко Н.Ю., Капшук И.М. Состояние жировой ткани при синдроме поликистозных яичников // Здоровье женщины. - 2013. - №10. - С. 35-38.
  11. Терешин А.Т., Ахкубекова Н.К., Ермолаев О.Ю. и др. Диагностическая и оперативная лапароскопия при синдроме поликистозных яичников // Паллиатив. мед. и реабилит. - 2010. - №2. - С. 38-45.
  12. Ehrmann D.A. Polycystic ovary syndrome // New Engl. J. Med. - 2005. - Vol. 352, N 12. - P. 1223-1236.
  13. Katsiki N., Georgiadou E., Hatzitolios A.I. The role of insulin-sensitizing agents in the treatment of polycystic ovary syndrome // Drugs. - 2009. - Vol. 69, N 11. - P. 1417-1431.
  14. Rotterdam ESHRE /ASRM-Sponsored Consensus Workshop Group 2004. Revised 2003 consensus on diagnostic criteria and long-term health risks related to polycystic ovary syndrome // Hum. Reprod. - 2004. - Vol. 19, N 1. - P. 41-47.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Азизова М.Э., 2015

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: ЭЛ № ФС 77 - 75008 от 01.02.2019.