Влияние раствора лактоферрина человека на гистологические изменения роговицы кролика при щелочных ожогах

Актуальность. Ожоги глаз — тяжёлое повреждение, составляющее 6,1–38,4% всех офтальмологических заболеваний. Щелочные ожоги являются распространённым и самым тяжёлым видом ожогов глаз.

Цель. Оценка эффективности местного применения препарата на основе лактоферрина человека при щелочных ожогах роговицы 3-й степени в эксперименте.

Материал и методы исследования. Исследование проведено на 42 кроликах. Оно включало две группы: первая (без лечения) — щелочные ожоги на фоне терапии водой для инъекций (1 капля 3 раза в день) — 21 кролик, вторая (экспериментальная) — лечение раствором лактоферрина (концентрация 2,5 мг/мл, 1 капля 3 раза в день) — 21 кролик. Щелочной ожог вызывали аппликацией на роговицу диска фильтровальной бумаги, смоченного 5% раствором гидроксида натрия. Контролем служили 6 глаз 3 интактных животных. Эффективность препарата оценивали по скорости закрытия дефекта эпителия роговицы, времени подавления воспалительной реакции в области дефекта и лимба, степени восстановления морфологической структуры роговицы, максимально приближенной к нормальной роговице кролика. Обработку полученных данных осуществляли с помощью методов вариационной статистики, пакета программ Statistica 10.0. Оценку значимости различий выполняли, вычисляя медиану и межквартильный интервал. За критический уровень значимости для статистических критериев принимали р=0,05.

Результаты. С 3-х суток исследования в группе экспериментального лечения происходили ускорение реэпителизации, восстановление собственного вещества роговицы, более быстрое стихание воспаления по сравнению с контрольной группой. Толщина роговицы в центре дефекта в группе без лечения была достоверно выше значений интактных животных на всех сроках наблюдения: на 3-и сутки после ожога составляла 615,99 [450,70–794,07] мкм (р=0,000574), достигла максимума к 7-м суткам — 1363,16 [907,78–1543,44] мкм (р=0,000091), а к 28-м суткам уменьшилась до 384,38 [376,03–398,14] мкм (р=0,0000041). В группе с экспериментальным лечением толщина роговицы в центре дефекта также увеличивалась относительно интактных животных, начиная с 1-х суток патологии, достигала максимальных значений на 3-и сутки — 436,70 [415,57–489,90] мкм (р=0,005589). Применение раствора лактоферрина в сравнении с первой группой приводило к достоверному уменьшению толщины роговицы в центре дефекта на 7-е (р=0,039985) и 28-е сутки (р=0,0443).

Вывод. Местное применение раствора лактоферрина при щелочных ожогах роговицы способствует более быстрой регенерации эпителия и восстановлению структуры стромы роговицы кролика.