Влияние нутритивного статуса и индекса массы тела пациентов на прогноз и течение хронической обструктивной болезни лёгких
- Авторы: Проконич Д.А.1, Саприна Т.В.1, Букреева Е.Б.1, Садовникова А.Ю.1, Чупрунова А.К.1
-
Учреждения:
- Сибирский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 104, № 4 (2023)
- Страницы: 590-603
- Тип: Обзоры
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/112434
- DOI: https://doi.org/10.17816/KMJ112434
- ID: 112434
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Проблема взаимосвязи нутритивного статуса с риском развития, особенностями течения и прогнозом хронической обструктивной болезни лёгких имеет немалый научно-практический интерес, но при этом остаётся малоизученной. Однако в клинической практике принято ограничиваться подсчётом индекса массы тела, но этот показатель не может обеспечить полноценную характеристику нутритивного статуса. Нами рассмотрены данные публикаций, свидетельствующих об обусловленности течения хронической обструктивной болезни лёгких величиной индекса массы тела, количеством мышечной массы тела и такими параметрами жировой ткани, как её распределение в организме, гормональная активность и продукция маркёров системного хронического воспаления. Для оценки динамики индекса массы тела и спирометрических показателей у пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких нами проанализировано 76 публикаций, которые были отобраны по ключевым словам «COPD», «BMI», «ХОБЛ», «ИМТ» в базах данных Scopus, PubMed, eLibrary.Ru за 1995–2022 гг. Был проведён корреляционный анализ с использованием критерия Спирмена. В результате зафиксирована тенденция к увеличению индекса массы тела у пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких в разных странах и улучшению спирографических показателей в когорте пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких с течением времени. Данные рассмотренных исследований указывают на наличие взаимосвязи хронической обструктивной болезни лёгких и нутритивного статуса. При этом недостаточно изучены механизмы взаимосвязи патогенеза хронической обструктивной болезни лёгких и дисфункции жировой ткани, а также роль жировой ткани и композиционного состава тела в течении болезни и её прогноза.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Дарья Александровна Проконич
Сибирский государственный медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: polyanskaya_darya7@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4750-4364
SPIN-код: 9577-9944
асс., каф. факультетской терапии с курсом клинической фармакологии, аспирант; врач-эндокринолог, эндокринологическое отд., Клиники СибГМУ
Россия, г. Томск, РоссияТатьяна Владимировна Саприна
Сибирский государственный медицинский университет
Email: tanja.v.saprina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9011-8720
докт. мед. наук, проф., каф. факультетской терапии с курсом клинической фармакологии; зав. эндокринологическим отделением, Клиники СибГМУ
Россия, г. Томск, РоссияЕкатерина Борисовна Букреева
Сибирский государственный медицинский университет
Email: kbukreeva@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7699-5492
докт. мед. наук, проф., каф. пропедевтики внутренних болезней с курсом терапии педиатрического факультета
Россия, г. Томск, РоссияАнна Юрьевна Садовникова
Сибирский государственный медицинский университет
Email: annasdvnkv@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-4802-1340
студент
Россия, г. Томск, РоссияАнастасия Константиновна Чупрунова
Сибирский государственный медицинский университет
Email: cupikp081199@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1043-0675
студент
Россия, г. Томск, РоссияСписок литературы
- Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease (2022 Report). 2022. https://goldcopd.org/ (access date: 14.11.2022).
- Акпарова А.Ю., Абдрахманова Б.М., Иманбай А.К., Кажияхметова Б.Б., Берсимбай Р.И. Особенности патогенеза хронической обструктивной болезни лёгких и её коморбидных состояний. Вестник КазНМУ. 2019;(1):283–287. EDN: RXPYAS.
- Bellou V, Belbasis L, Konstantinidis AK, Tzoulaki I, Evangelou E. Prognostic models for outcome prediction in patients with chronic obstructive pulmonary disease: Systematic review and critical appraisal. BMJ. 2019;367:15358. doi: 10.1136/bmj.l5358.
- Celli BR, Cote CG, Marin JM, Casanova C, Montes de Oca M, Mendez RA, Pinto Plata V, Cabral HJ. The body-mass index, airflow obstruction, dyspnea, and exercise capacity index in chronic obstructive pulmonary disease. N Engl J Med. 2004;350:1005–1012. doi: 10.1056/NEJMoa021322.
- Wada H, Ikeda A, Maruyama K, Yamagishi K, Barnes PJ, Tanigawa T, Tamakoshi A, Iso H. Low BMI and weight loss aggravate COPD mortality in men, findings from a large prospective cohort: The JACC study. Sci Rep. 2021;11(1):1531. doi: 10.1038/s41598-020-79860-4.
- Shin SH, Kwon SO, Kim V, Silverman EK, Kim TH, Kim DK, Hwang YI, Yoo KH, Kim WJ, Park HY. Association of body mass index and COPD exacerbation among patients with chronic bronchitis. Respir Res. 2022;23(1):52. doi: 10.1186/s12931-022-01957-3.
- Guo Y, Zhang T, Wang Z, Yu F, Xu Q, Guo W, Wu C, He J. Body mass index and mortality in chronic obstructive pulmonary disease: A dose-response meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2016;95(28):e4225. doi: 10.1097/MD.0000000000004225.
- McDonald MN, Wouters EFM, Rutten E, Casaburi R, Rennard SI, Lomas DA, Bamman M, Celli B, Agusti A, Tal-Singer R, Hersh CP, Dransfield M, Silverman EK. It's more than low BMI: Prevalence of cachexia and associated mortality in COPD. Respir Res. 2019;20(1):100. doi: 10.1186/s12931-019-1073-3.
- Colak Y, Afzal S, Lange P, Nordestgaard BG. High body mass index and risk of exacerbations and pneumonias in individuals with chronic obstructive pulmonary disease: observational and genetic risk estimates from the Copenhagen General Population Study. Int J Epidemiol. 2016;45:1551–1561. doi: 10.1093/ije/dyw051.
- Wacker ME, Jörres RA, Karch A, Wilke S, Heinrich J, Karrasch S, Koch A, Schulz H, Watz H, Leidl R, Vogelmeier C, Holle R; COSYCONET-Consortium. Assessing health-related quality of life in COPD: comparing generic and disease-specific instruments with focus on comorbidities. BMC Pulm Med. 2016;16(1):70. doi: 10.1186/s12890-016-0238-9.
- Huber MB, Kurz C, Kirsch F, Schwarzkopf L, Schramm A, Leidl R. The relationship between body mass index and health-related quality of life in COPD: real-world evidence based on claims and survey data. Respir Res. 2020;21(1):291. doi: 10.1186/s12931-020-01556-0.
- Huber MB, Schneider N, Kirsch F, Schwarzkopf L, Schramm A, Leidl R. Long-term weight gain in obese COPD patients participating in a disease management program: A risk factor for reduced health-related quality of life. Respir Res. 2021;22:226. doi: 10.1186/s12931-021-01787-9.
- Barnes PJ, Celli BR. Systemic manifestations and comorbidities of COPD. Eur Respir J. 2009;33(5):1165–1185. doi: 10.1183/09031936.00128008.
- Wannamethee SG, Shaper AG, Whincup PH. Body fat distribution, body composition, and respiratory function in elderly men. Am J Clin Nutr. 2005;82(5):996–1003. doi: 10.1093/ajcn/82.5.996.
- Kirsch F, Schramm A, Kurz C, Schwarzkopf L, Lutter JI, Huber M, Leidl R. Effect of BMI on health care expenditures stratified by COPD GOLD severity grades: Results from the LQ-DMP study. Respir Med. 2020;175:106–194. doi: 10.1016/j.rmed.2020.106194.
- Koniski M, Salhi H, Lahlou A, Rashid N, El Hasnaoui A. Distribution of body mass index among subjects with COPD in the Middle East and North Africa region: Data from the BREATH study. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2015;10(1):1685–1694. doi: 10.2147/COPD.S87259.
- Franssen FM, O'Donnell DE, Goossens GH, Blaak EE, Schols AM. Obesity and the lung: 5. Obesity and COPD. Thorax. 2008;63(12):1110–1117. doi: 10.1136/thx.2007.086827.
- Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Бутрова С.А. Жировая ткань как эндокринный орган. Ожирение и метаболизм. 2006;3(1):6–13. EDN: KZWGBZ.
- Unamuno X, Gómez-Ambrosi J, Rodríguez A, Becerril S, Frühbeck G, Catalán V. Adipokine dysregulation and adipose tissue inflammation in human obesity. Eur J Clin Invest. 2018;48(9):e12997. doi: 10.1111/eci.12997.
- Gould JM, Weiser JN. Expression of C-reactive protein in the human respiratory tract. Infect Immun. 2001;69(3):1747–1754. doi: 10.1128/IAI.69.3.1747-1754.2001.
- Овсянников E.С., Авдеев С.Н., Будневский А.В. Системное воспаление у больных хронической болезнью лёгких и ожирением. Терапевтический архив. 2020;92(3):13–18. doi: 10.26442/00403660.2020.03.000265.
- Fabbri LM, Rabe KF. From COPD to chronic systemic inflammatory syndrome? Lancet. 2007;370:797–799. doi: 10.1016/S0140-6736(07)61383-X.
- Austin V, Crack PJ, Bozinovski S, Miller AA, Vlahos R. COPD and stroke: are systemic inflammation and oxidative stress the missing links? Clin Sci (Lond). 2016;130(13):1039–1050. doi: 10.1042/CS20160043.
- Agustí A, Edwards LD, Rennard SI, MacNee W, Tal-Singer R, Miller BE, Vestbo J, Lomas DA, Calverley PM, Wouters E, Crim C, Yates JC, Silverman EK, Coxson HO, Bakke P, Mayer RJ, Celli B. Evaluation of COPD Longitudinally to Identify Predictive Surrogate Endpoints (ECLIPSE) Investigators. Persistent systemic inflammation is associated with poor clinical outcomes in COPD: A novel phenotype. PloS ONE. 2012;7(5):e37483. doi: 10.1371/journal.pone.0037483.
- Rodrigues F, Papoila AL, Ligeiro D, Gomes MJ, Trindade H. Acute exercise amplifies inflammation in obese patients with COPD. Rev Port Pneumol. 2016;22(6):315–322. doi: 10.1016/j.rppnen.2016.05.005.
- Garcia-Aymerich J, Gómez FP, Benet M, Farrero E, Basagaña X, Gayete À, Paré C, Freixa X, Ferrer J, Ferrer A, Roca J, Gáldiz JB, Sauleda J, Monsó E, Gea J, Barberà JA, Agustí À, Antó JM; PAC-COPD Study Group. Identification and prospective validation of clinically relevant chronic obstructive pulmonary disease (COPD) subtypes. Thorax. 2011;66(5):430–437. doi: 10.1136/thx.2010.154484.
- He H, Wang B, Zhou M, Cao L, Qiu W, Mu G, Chen A, Yang S, Chen W. Systemic inflammation mediates the associations between abdominal obesity indices and lung function decline in a Chinese general population. Diabetes Metab Syndr Obes. 2020;13:141–150. doi: 10.2147/DMSO.S229749.
- Leone N, Courbon D, Thomas F, Bean K, Jégo B, Leynaert B, Guize L, Zureik M. Lung function impairment and metabolic syndrome: The critical role of abdominal obesity. Am J Respir Crit Care Med. 2009;179(6):509–516. doi: 10.1164/rccm.200807-1195OC.
- Zammit C, Liddicoat H, Moonsie I, Makker H. Obesity and respiratory diseases. Int J Gen Med. 2010; 3:335–343. doi: 10.2147/IJGM.S11926.
- Танченко О.А., Нарышкина С.В. Клинико-функциональные особенности артериальной ригидности при сочетанной кардиопульмональной патологии. Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2018;(67):83–92. doi: 10.12737/article_5a9f2b6c723c93.71757652.
- Lambert AA, Putcha N, Drummond MB, Boriek AM, Hanania NA, Kim V, Kinney GL, McDonald MN, Brigham EP, Wise RA, McCormack MC, Hansel NN; COPD Gene Investigators. Obesity is associated with increased morbidity in moderate to severe COPD. Chest. 2017;151(1):68–77. doi: 10.1016/j.chest.2016.08.1432.
- DeLapp DA, Glick C, Furmanek S, Ramirez JA, Cavallazzi R. Patients with obesity have better long-term outcomes after hospitalization for COPD exacerbation. COPD. 2020;17(4):373–377. doi: 10.1080/15412555.2020.1781805.
- Zapatero A, Barba R, Ruiz J, Losa JE, Plaza S, Canora J, Marco J. Malnutrition and obesity: Influence in mortality and readmissions in chronic obstructive pulmonary disease patients. J Hum Nutr Diet. 2013;26(1):16–22. doi: 10.1111/jhn.12088.
- Hancu A. Nutritional status as a risk factor in COPD. Maedica (Bucur). 2019;14(2):140–143. doi: 10.26574/maedica.2019.14.2.140.
- Бурцева Е.В. Исследование нутритивного статуса пациентов ХОБЛ с помощью методов антропометрии и биоимпендансометрии. Современные проблемы науки и образования. 2012;(2):86. EDN: OXCKPP.
- Болотова Е.В., Дудникова А.В., Являнская В.В. Особенности исследования состава тела у больных хронической обструктивной болезнью лёгких. Пульмонология. 2018;28(4):453–460. doi: 10.18093/0869-0189-2018-28-4-453-459.
- Gea J, Agustí A, Roca J. Pathophysiology of muscle dysfunction in COPD. J Appl Physiol. 2013;114(9):1222–1234. doi: 10.1152/japplphysiol.00981.2012.
- Шамсутдинова Н.Г., Нуруллина Г.И., Большаков Н.А., Хусаинова А.К., Дьякова Е.В. Механизмы системных проявлений хронической обструктивной болезни лёгких. Практическая медицина. 2018;(7-2):102–108. EDN: YNJOIX.
- Byun MK, Cho EN, Chang J, Ahn CM, Kim HJ. Sarcopenia correlates with systemic inflammation in COPD. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2017;12:669–675. doi: 10.2147/COPD.S130790.
- Mete B, Pehlivan E, Gülbaş G, Günen H. Prevalence of malnutrition in COPD and its relationship with the parameters related to disease severity. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2018;13:3307–3312. doi: 10.2147/COPD.S179609.
- Martin M, Almeras N, Després JP, Coxson HO, Washko GR, Vivodtzev I, Wouters EF, Rutten E, Williams MC, Murchison JT, MacNee W, Sin DD, Maltais F. Ectopic fat accumulation in patients with COPD: an ECLIPSE substudy. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2017;12:451–460. doi: 10.2147/COPD.S124750.
- Алфёрова В.И., Мустафина С.В. Распространённость ожирения во взрослой популяции Российской Федерации (обзор литературы). Ожирение и метаболизм. 2022;19(1):96–105. doi: 10.14341/omet12809.
Дополнительные файлы
