Научная конференция Гос. Центр. Москов. Научного Института ОЗД и П

Аннотация

И. А. Добрейцер и Г X. Ганюшина „Летальность при детских заразных болезнях в больницах г. Москвы“. Авторы разработали материалы по летальности от скарлатины, дифтерии и кори в Московских больницах (Красно-Советской, Образцовой, Русаковской, Боткинской и Клинике I МГУ) за 29 лет: с 1900 по 1928 гг. Результаты, вкратце, сводятся к следующему.

Полный текст

18-го января 1931 г.

Летальность (на 100 больных) по всем б-ницам в среднем за 25 лет составляла:

при скарлатине—10,5% (общее количество больных 89,071).

„ дифтерии —12,5% ( „ „ „ 51,151).

„ кори — 18,3% ( „ „ „ 18,517).

По всем указанным болезням наблюдаются периодические волны подъема и снижения летальности. При скарлатине высшие волны летальности наблюдались в 1900—05 гг. (максимум в 1900—19,7%), в 1908—09 гг.. (в 1909 г.—15,2) и в 1919—23 гг. (максимум в 1922 г.— 20,7%). Наиболее низкие показатели летальности наблюдаются за последние годы (в 1926—28 гг.—5,1—6,5%). Примерно в те же периоды наблюдались высшие волны летальности при дифтерии (максимумы: в 1900 г.—16,0%, в 1910 г—15,7%, в 1915 г.—16,6%, в 1919 г.—20,6%, в 1924 г.—23,9%). Летальность за 1927—28 гг. низкая (8,1—8,5%).—Волны подъема я снижения летальности наблюдаются и при кори (максимум в 1900 г.—21,2%, в 1915 г.—24,7%, в 1927 г.—25,7%). Наиболее низкая летальность наблюдалась в 1923 г.-9,1%.

Большое влияние на летальность оказывает возрастной фактор: наиболее высока она для всех трех заболеваний в грудном возрасте, значительно меньше она в возрасте от 1-го до 4 л., в более старших возрастных группах быстро снижается.

При одном и том же возрасте и в одни и те же годы летальность по отдельным больницам неодинаковая, что, возможно, следует объяснить неодинаковыми условиями больничной обстановки (скученность, персонал и пр.).

Указанные выше колебания волн летальности не всегда совпадают с колебаниями волн заболеваемости и смертности. Необходимо дальнейшее коллективное изучение этого вопроса, чтобы установить причины колебания этих волн.

Отсутствие единообразия в регистрации и записях в отдельных больницах крайне затрудняют учет материала и разработку его. Необходимо ввести единство в больничную статистику.

Доклад привлек большое количество врачей, принявших участие в обсуждении представленного материала. Конференцией принята следующая резолюция по докладу:

1. Борьба с острыми детскими инфекциями является в настоящее время одной из первоочередных задач работы органов здравоохранения на детском фронте.
2. Для правильной организации борьбы с острыми детскими инфекциями требуется точный учет как заболеваемости, так и смертности при них.
3. Изучение вопроса постановки отчетности по движению больных по инфекционным отделениям Московских больниц показывает, что здесь имеется ряд крупных недочетов, мешающих правильному учету; в частности отсутствует единая форма регистрации и отчетности.
4. Изучение летальности при острых детских инфекциях является одним из важных факторов как для характеристики тяжести эпидемии, так и для учета эффективности лѳч.-профилактических мероприятий, между тем изучению этого вопроса до сих пор не уделялось должного внимания.
5. Необходимо предложить всем учреждениям, работающим в области детских инфекций (больницы, клиники и пр.) ввести отчетность по единой форме, что даст возможность сопоставить и обобщить материалы.
6. Предложить Центральной инфекционной Комиссии при Институте ОЗД и ПНЗКдрава в срочном порядке разработать формы учета.
7. Предложить Отделу Социальной Патологии при Институте ОЗД и ПНКЗ продолжить разработку материалов в отношении изучения законов волнообразных колебаний хода эпидемий, а также возможного влияния на заболеваемость и смертность лечебно-профилактических мероприятий.