Наружная гистерография токографом Лоранда
- Авторы: Воронин К.В.
- Выпуск: Том 50, № 5 (1969)
- Страницы: 87-88
- Тип: Рационализаторские предложения
- Статья получена: 26.03.2022
- Статья одобрена: 26.03.2022
- Статья опубликована: 15.10.1969
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/105447
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj105447
- ID: 105447
Цитировать
Полный текст
Аннотация
В современных условиях при изучении и оценке функционального состояния матки трудно обойтись без технических средств контроля.
Ключевые слова
Полный текст
В современных условиях при изучении и оценке функционального состояния матки трудно обойтись без технических средств контроля.
В данной работе представлен опыт использования токографа Лоранда в целях регистрации сократительной деятельности матки при усилении и вызывании родовой деятельности.
Механогистерограф записывает на миллиметровой бумаге сокращения матки с одной точки. Прикрепляется аппарат к брюшной стенке выше пупка несколько справа резиновыми ремнями разных размеров (65—80—95 см).
Кривая маточного сокращения
Как известно, основными критериями для оценки сократительной деятельности матки являются тонус, амплитуда и частота (см. рис.)1 Запись сокращения на миллиметровой ленте токографа Лоранда позволяет установить эти критерии в метрических единицах (в миллиметрах) и оценить активность матки путем суммирования этих данных.
И. И. Фрейдлин (1967) рекомендует шире использовать так называемый планиметрический показатель — площадь схваток на токограмме в течение 10 мин., выраженную в квадратных миллиметрах.
Токография матки аппаратом Лоранда позволяла выявить реакцию матки к окситоцину, исключить наличие родовой деятельности до начала вызывания родов, установить клиническое начало родов и аномалии сократительной деятельности матки.
Частота схваток при использовании окситоцина выше, чем при использовании Других препаратов, причем ускоренный ритм схваток устанавливался с начала родов и на фоне повышенного тонуса матки. Бурное развитие родовой деятельности приводило к стремительным родам в течение 3—4 часов. Токографически была выявлена патология сократительной деятельности матки: гипертонус, тахисистолия матки, спастические или чрезмерно сильные схватки. У одной из женщин в связи с возникновением гипертонуса матки с последующей асфиксией плода пришлось прекратить введение окситоцина, а у 3 женщин при появлении гипертонуса и спастических схваток — временно прервать его подачу или снизить до минимума дозу. Патология сократительной деятельности матки не сопровождалась какими-либо субъективными и объективными признаками ухудшения состояния матери и плода и отмечалась только токографически.
Технические трудности при использовании токографа Лоранда возникают при слишком большой или маленькой окружности живота, при обильном подкожно-жировом слое брюшной стенки, при беспокойном поведении женщины.
К недостаткам конструкции токографа Лоранда можно отнести сниженную чувствительность за счет механического типа передачи, регистрацию работы одного из отделов матки и непродолжительное время записи2.
Несмотря на это, токография матки аппаратом Лоранда получила широкое распространение в СССР и за рубежом.
Портативность, простота конструкции и удобство эксплуатации, достаточная объективность токографических данных с возможностью их измерения в метрических: единицах позволяют широко использовать токограф Лоранда в условиях городского и сельского практического родовспоможения.
1 Частота – количество схваток в течение 10 минут
2 В ИАГ АМН СССР сконструирован токограф, позволяющий вести беспрерывную запись в течение 24 часов.
Об авторах
К. В. Воронин
Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Канд. мед. наук
Россия, КазаньСписок литературы
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)