Abstracts. Vol. 38, No. 2-3 (1957)

Abstract

A 1956 review of the literature on alcoholism shows that the ratio of men to women with alcoholism was 6 : 1 in the United States, 2 : 1 in England, and 28 : 1 in the Scandinavian countries. In 1953, there were 4.5 million alcoholics in the United States; the male-to-female ratio among them was 5.5 : 1; there were 43.91 alcoholics per 1,000 adults. Compared to 1940, the number of alcoholics had increased by 44%. In Sweden, after 40 years of restrictions on the sale of alcohol, the number of alcoholics has increased by 125%, in large cities by 200% and among women by 80%.

Full Text

(Из Информационного листка отдела научно-медицинской информации института организации здравоохранения и истории медицины имени Н. А. Семашко, 1957 г., №№ 15, 17, 19)

Обзор литературы по алкоголизму за 1956 г. показывает, что соотношение мужчин и женщин, страдающих алкоголизмом, составляло в США 6 : 1, в Англии — 2 : 1 и в Скандинавских странах — 28: 1. В 1953 г. в США было 4,5 млн. алкоголиков; соотношение мужчин и женщин среди них было 5,5: 1; на 1000 взрослых приходилось 43,91 алкоголика. По сравнению с 1940 г. количество страдающих алкоголизмом возросло на 44%. В Швеции после 40-летнего периода ограничения продажи спиртных напитков число алкоголиков возросло на 125%, в больших городах на 200%, а среди женщин—на 80%. Данные об успешном применении при алкоголизме седативных препаратов подвергаются сомнению. Канадские авторы предложили применять для лечения алкоголиков цитрат карбамида кальция, который оказывает более, быстрое действие, чем дисульфирам и не дает осложнений. Некоторые авторы опровергают мнение об эффективности при алкогольном делирии адренокортикотропного гормона и ауреомицина и рекомендуют паральдегид, витамины и обильное введение жидкостей. Экспериментальные исследования Рихтера показали, что введение крысам экстракта щитовидной железы увеличивает у них стремление к потреблению сахара и вызывает отказ от употребления для питья жидкости, содержащей алкоголь; отмечено также, что больные гипертиреозом редко бывают алкоголиками. На этом основании Рихтер рекомендует лечение алкоголизма малыми дозами тиреоидина. В обзоре литературы (за 1956 г.), посвященной старческому возрасту, указывается, что к числу факторов, уменьшающих продолжительность жизни, относятся: 1) болезни, особенно перенесенные в детстве, 2) курение (сокращает продолжительность жизни примерно на 9 лет) и 3) рентгенологические обследования, каждое из которых сокращает жизнь примерно на 15 дней. При содержании мышей на недостаточно калорийной диете, последние хотя и не достигали размеров животных, получавших полноценную по калорийности диету и были слабее, но жили в 2 раза дольше; развитие новообразований наблюдалось у них реже. Малокалорийная диета с ограничением жиров и увеличением количества белков препятствует ожирению и артериосклерозу, и удлиняет продолжительность жизни. (Amerikan Journal of psychiatry, 1957, 113, 7, 626).

Опубликованы статистические данные о смертности врачей в США, согласно которым смертность среди них в возрасте 60—69 лет больше, чем в той же возрастной группе остального населения. Смертность среди врачей более молодого возраста относительно меньше. Высока смертность врачей от болезней сердца, диабета и самоубийств; число смертей среди врачей от артериосклероза, нефрита и нефроза, а также от некоторых инфекционных заболеваний (грипп, пневмония, все формы туберкулеза) ниже среднего. Несчастных случаев со смертельным исходом наблюдается среди врачей на 25% меньше, чем среди остального населения. (Münchener medizinische Wochenschrift, 1957, 28, 1039).

С целью выяснения вопроса о связи между курением и развитием рака легких, группа ученых из 7 человек под председательством биохимика Ф. Стронга (Висконсин) опубликовала следующие данные по этому вопросу: 1. Курение сигарет, безусловно, является одной из важнейших причин рака легких. Опасность возрастает с увеличением количества выкуренных сигарет; у человека, выкуривающего 1/2 пачки в день или больше, риск заболеть раком легких в 5—15 раз больше, чем у некурящего, а у выкуривающего 2 пачки и больше в день вероятность развития рака легких увеличивается до 27 раз. 2. Табак, отнюдь, не единственная причина заболевания раком легких. Вторым этиологическим моментом является загрязнение воздуха. В Липерпуле 50% случаев рака легких приписывают курению табака и 35% — дыму, почти постоянно окутывающему город. Считают, что в США причиной рака легких у 31% больных также является загрязнение воздуха. 3. Действие, табака на развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы не доказано. Группа ученых настаивает на тщательном химическом исследовании табака с целью обнаружения и уничтожения имеющихся в нем канцерогенных веществ. Необходим отбор определенных наименее вредных видов табака, удаление из листьев его канцерогенных веществ и тщательное фильтрование дыма. Применяемые в данное время фильтры мало эффективны и не задерживают содержащихся в дыме вредных примесей. (Presse médicale, 1957, 59, 1368).

В первом квартале 1957 года рождаемость в Англии превысила смертность на 49,055 чел., что является самой высокой цифрой за первый квартал любого года, начиная с 1948 г. Число браков в первом квартале 1957 г. составило 109 568 —максимальная цифра за соответствующие кварталы (1951 —1956 гг.). За этот же период смертность от туберкулеза (все формы) на миллион населения составила 123, от воспаления легких — 612 и гриппа — 36. В первом квартале 1956 г. смертность от этих же заболеваний была соответственно 170, 959 и 189. Из 38 317 смертей, зарегистрированных в 1956 г. в Лондонском районе, 5 554 наступили от коронарной болезни и кардиосклероза, 317 — от уличной травмы, И—от аборта, 6 — от острого полиомиелита и 480 — в результате самоубийства. (The Practitioner, 1957, 1070, 224).

В последнее время витамин B₁₂ с успехом применяется для лечения различных форм полиомиелита. Своевременное назначение этого препарата дает возможность избежать параличей, нередко способствует улучшению общего состояния, а иногда даже помотает полностью ликвидировать двигательные расстройства.

Витамин В12 назначается в течение первых 5 дней 1—2 раза в сутки по 1000, затем с 6-го по 15-й день один раз в сутки от 500 до 100. Если необходимо, лечение продолжается до конца 4-й недели (по 500 один раз в сутки). При наличии остальных явлений паралича повторяют курс лечения первых 15 дней в течение 3 недель, а в период выздоровления — с недельным или двухнедельным перерывом. (La Semaine médicale, 1957, 30—31, 1212).

9—12 июля 1957 г. в Париже состоялся VI Конгресс Международного патолого-географического общества, посвященный медицинской географии язвенной болезни. Председательствовал профессор І. Деlare, директор Института патологической анатомии при Парижском университете. В работе конференции приняли участие в качестве докладчиков видные деятели медицинской науки из разных стран. Обсуждались данные двухлетнего статистического обследования 40 государств. На основании этих данных изучалось распространение язвенной болезни по разным странам и континентам. Они показывают, что язвенная болезнь распространена во всех странах мира, причем язва двенадцатиперстной кишки чаще встречается в странах Северной Европы, а язва желудка — в Японии; чаще всего язвой болеют мужчины.

Докладчик по клинике язвенной болезни сообщил о распространении, осложнениях и патогенезе язвенной болезни на основании изучения нескольких тысяч случаев. Данные по Италии были представлены Институтом анатомии и патологической гистологии при Генуэзском университете. Были обследованы 4.707 больных из различных клиник и больниц для язвенных больных и изучены результаты 27970 вскрытий; среди последних обнаружено 587 случаев поражений типа язвенной болезни. По данным Центрального института статистики, в Италии ежегодно наблюдается в среднем 6 случаев язвенной болезни на 100 000 населения (9,4 на 100 000 мужчин и 1,9 на 100 000 женщин); ежегодно подвергаются госпитализации в связи с язвенной болезнью 50 чел. на 100 000 населения. Патологоанатомические данные показывают, что в Италии около 1200 чел. на 100 000 населения страдают язвенной болезнью со скрытой симптоматологией. Были рассмотрены также вопросы хирургического вмешательства в связи с осложнениями язвенной болезни (перфорации и кровотечения), взаимоотношений между язвой и группами крови, влияния условий жизни и питания на заболеваемость язвой и смертность от нее и др. (Riforma medica, 1957, 35, 1000).