Случай скрытого гермафродитизма, обнаруженного при аппендэктомии

Аннотация

Гермафродитизм у мужчин — явление крайне редкое. Из доступной нам литературы удалось найти всего один случай из Ташкента (описан И. М. Георгадзе и Юнусовым).

Больной Г., 20 лет, поступил с явлениями острого аппендицита. Объективно: вид здорового юноши, среднего роста, правильного телосложения. Одно яичко отсутствует, правый семянной канатик не пальпируется.

Полный текст

При вскрытии брюшной полости (разрез Дьяконова-Волковича) к ране предлежали фаллопиевые трубы с бахромками, образование напоминающее яичник (оказавшееся при гистологическом обследовании недоразвитой тканью яичка), матка длиной в 4 см (в норме у молодой женщины длина 7,5 см); перешеек матки сращен с брюшиной на месте предполагаемого семянного канатика. Выделение фаллопиевых труб сопровождалось значительным кровотечением, так как правая фаллопиева труба была сращена спайками с червеобразным отростком. Менее плотные спайки имелись между дном матки и червеобразным отростком. Вес удаленной матки с трубами — 15 г (в норме у молодой женщины 35 г). Удалены трубы, матка, недоразвитое яичко, червеобразный отросток. Исход — выздоровление.

При гистологическом исследовании (доц. Ибрагимова) обнаружено следующее: „яичник" представляет собой недоразвитую ткань яичка; „матка" состоит в основном из гладких мышц, образуя как бы стенку небольшой полости, которая изнутри выстлана оболочкой, несколько напоминающей эндометрий.

„Труба" в основном состоит из гладкой мышечной ткани, которая в центральной части имеет небольшую полость, выстланную однослойным цилиндрическим эпителием.

Червеобразный отросток имеет гистологические признаки катарального воспаления.