Тепловизионная диагностика зон нейроостеофиброза у больных ревматоидным артритом

Полный текст

Известна роль патологии мышечной системы в клинической манифестации ревматоидного артрита, подтвержденная данными электромиографических, гистологических и гистохимических исследований. Клинически мышечный синдром при ревматоидном артрите проявляется миалгией, миозитом, гипотрофией мышц, а также повышением тонуса околосуставных мышц, болезненностью в местах прикрепления мышц к сухожилиям, сухожилий к костям. При пальпации скелетных мышц, расположенных у пораженного сустава, мы определяли локальные области максимальной болезненности (триггерные зоны), которые соответствовали зонам расположения локальных мышечных уплотнений (Мюллера, Корнелиуса). Для обозначения таких состояний предложен термин «нейроостеофиброз», принятый в литературе.

Известны различные способы диагностики зон нейтроостеофиброза.

Мы проводили тепловизионное исследование скелетных мышц больных ревматоидным артритом с помощью быстродействующей цветной тепловизионной установки «Радуга-МТ». Обследованы 18 больных с достоверным диагнозом, у которых заболевание было различной активности и длительности. Контрольную группу составили 9 больных остеохондрозом позвоночника с синдромом люмбоишиалгии. У 12 больных ревматоидным артритом с поражением коленных и голеностопных суставов и у 5 с остеохондрозом позвоночника в икроножных мышцах были обнаружены локальные, округлой формы зоны гипертермии, чаще расположенные в верхней трети медиальной головки мышцы. У 10 больных эти зоны были множественными и располагались в латеральной части мышцы и в области ахиллова сухожилия. Отмечалась температурная асимметрия конечностей с зонами гипертермии на пораженной стороне. После тепловизионного исследования производилась пальпация найденных зон. У всех 17 больных отмечалась выраженная локальная болезненность, соответствующая зонам гипертермии. У части больных при пальпации мышцы определялась одна триггерная точка, в то же время при тепловизионном исследовании выявлялось большое количество зон гипертермии, что доказывает его диагностическую ценность. Данные, полученные при тепловизионном исследовании, показывают наличие локального нарушения метаболизма в зоне нейроостеофиброза, выражающегося в повышении теплоизлучения на 1,5—2°.

Тепловизионное исследование позволяет одновременно регистрировать температуру во всех точках исследуемого участка, отражает ее перепады, дает возможность видеть границы поражения. С помощью своевременного и полного выявления всех зон нейроостеофиброза можно с высокой степенью чувствительности наблюдать динамику заболевания в процессе проводимой терапии.

Об авторах

И. Г. Салихов

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия

А. Л. Сторожев

Email: info@eco-vector.com
Россия

Р. А. Хабиров

Email: info@eco-vector.com
Россия

А. И. Салихова

Email: info@eco-vector.com
Россия

Л. С. Мирумянц

Email: info@eco-vector.com
Россия

Список литературы

Дополнительные файлы