Does syphilis decrease and change its face? Prof. Chlenov (Ven. and Derm., 1928, No. 1)

Abstract

An extensive article, which cannot be summarized succinctly, addresses the extremely interesting and important question of the decline of syphilis and changes in its clinical presentation. The author cites numerous references to statistics from Western European states and the USSR, which give complete reason to think that the incidence of fresh syphilis has declined sharply almost everywhere.

Full Text

Проф. Членов в обширной статье, не поддающейся краткому реферированию, затрагивает чрезвычайно интересный и важный вопрос об убывании сифилиса и изменении его клинической картины. Автор приводит многочисленные ссылки на статистику западно-европейских государств и СССР, которые дают полное основание думать, что частота свежего сифилиса почтя повсюду резко понизилась. Так, Haustein для Дании определяет понижение заболеваемости до 331/3%, для Швеции—до 75%. Jadassohn, опросивший сифилидологов разных стран, дает следующие цифры: за период времени с 1919—20 г по 24 г. Свежий сифилис уменьшился и Бельгии, Швеции и Голландии на 75—80%, в Финляндии – на 60%, в Англии—на 40—50%, и Швейцарии—на 50— 80%. Во Франции по данным Jeansolme’а, в Париже с 1912-1913 г. до 1925 г. наблюдал снижение до 31%, а затем—опять повышение, достигающее в настоящее время 60%.  По данным НКЗ’ва РСФСР за промежуток, времени с 1913 по 1924 гг. отмечено убывание сифилиса на 1/3 или даже мостами на 2/3. Напротив, по Украине за тот же период в 6 губерниях наблюдался рост заболеваемости и только в 3- понижение. За последнее, время в Зап. Европе начинают появляться данные говорящие как бы о новом возрастании заболеваемости (Германия, Франция, Австрия и др.). Касаясь причин столь резкого и повсеместного убывания свежего сифилиса автор приводит мнения наиболее видных сифилидологов, приписывающих это широкому и неограниченному применению сальварсанного и висмутового лечения. Buschke, оспаривая причинное значение сальварсанной терапия, указывает нa существование еще неизвестных нам общих эпидемиологических причин, дающих волнообразную кривую заболеваемости и при других заразных заболеваниях. Gumpert прямо указывает, что в ближайшее время надо ждать нового повышения кривой заболевания. Такого рода волнообразные колебания в эпидемиология сифилиса были известны и раньше; так, в 1520 г. наблюдалось первое резкое падение, второе—в 1830 г. Gumpert эти колебания обнаружил в ряде мест, резко отличающихся друг от друга в географическом, политическом и экономическом отношениях. Для СССР, по мнению автора, помимо указанных общих причин, играют большую роль изменения в современном быту, половом в частности, широкая санитарно-просветительная работа и общественная профилактика. Наряду с несомненным убыванием свежего сифилиса, в его патологии отмечаются видимые изменения клинических проявлений в смысле их смягчения с одной стороны и учащения сифилиса внутренних органов и нервного—с другой. Автор приводят многочисленные литературные данные, достаточно полно освещающие этот вопрос. В виду большого интереса этой статьи и трудности ее реферирования мы, со своей стороны, настоятельно рекомендуем интересующимся этим вопросом ознакомиться с нею в оригинале.