Cellulitis of the transverse colon
- Authors: Kolpakov G.A.
- Issue: Vol 43, No 5 (1962)
- Pages: 70-70
- Section: Articles
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/87985
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj87985
- ID: 87985
Cite item
Full Text
Abstract
M., 21 years old, was admitted to the clinic on 23/1II 1958 in serious condition with complaints of cramping sharp pains in the abdomen, nausea.
Keywords
Full Text
М., 21 года, доставлен в клинику 23/1II 1958 г. в тяжелом состоянии с жалобами на схваткообразные резкие боли в животе, тошноту.
Заболел несколько дней тому назад. На фоне общего недомогания появились боли в животе, жидкий стул со слизью, без крови до 10 раз в сутки, озноб, температура — 39°.
Несколько лет тому назад перенес дизентерию. За месяц до возникновения настоящего заболевания оперирован по поводу стенозирующей язвы двенадцатиперстной кишки; произведена резекция желудка с межкишечным анастомозом по орауну. Послеоперационный период протекал гладко. Выписан в хорошем состоянии на 5-е сутки.
При настоящем обследовании больной возбужден, бледен, черты лица заострены, пульс—120, малого наполнения, ритмичный. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот слегка вздут, в дыхании не участвует, перистальтики не видно, напряжен, болезнен, особенно в нижних отделах. Симптом Щеткина — Блюмберга положительный по всему животу, Л.— 14800. Т.— 38,8°.
При пальцевом исследовании прямой кишки: ампула свободна, передняя стенка болезненна.
Клинически — острый разлитой перитонит.
Под эфирно-кислородным наркозом произведена лапаротомия. В брюшной полости — большое количество гнойного эксудата. Париетальная брюшина утолщена, гиперемирована и отечна. Петли тонких и толстых кишок атоничны, инъецированы, покрыты фибринозным налетом. Передняя стенка поперечно-ободочной кишки в среднем ее отделе утолщена, плотна, инфильтрирована на протяжении 10 см, просвет кишки резко сужен. Серозный покров поперечно-ободочной кишки покрыт местами фибринозными пленками Анастомоз между культей желудка и тощей кишкой, равно как и энтеро-энтероанастомоз, без видимых изменений. Брюшная полость осушена при помощи электроотсоса и влажными салфетками. К инфильтрату подведен широкий ограничивающий марлевый тампон, в брюшную полость введены две резиновые трубки для введения антибиотиков, которые в послеоперационном периоде вводились также внутримышечно и внутривенно, повторно переливалась кровь и пр. Состояние постепенно улучшалось. Дренажи удалены на 5-й день, швы сняты на 9-е сутки, тампон удален через 12 дней. Выписан в хорошем состоянии через 25 суток после операции.
Находится под наблюдением около 2 лет, чувствует себя здоровым.
About the authors
G. A. Kolpakov
Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation