Accessory pancreas in the duodenal wall

Abstract

P. in 1955, at the age of 25, suffered a perforation of the "mute" ulcer of the gatekeeper.

Full Text

П. в 1955 г. в возрасте 25 лет перенес прободение «немой» язвы привратника.
Произведено ушивание.
Уже через полгода появились жалобы на резкие боли в эпигастральной области с иррадиацией в поясницу. Отчетливой взаимозависимости появления болей с прие­ мом пищи не отмечалось. Неоднократно лечился амбулаторно и в стационаре, что давало кратковременные ремиссии.
Под нашим наблюдением находился с 23/V по 21/VI 1958 г.
Изменений со стороны крови и мочи не обнаружено, сахара в крови— 83 лсг%, билирубина по Меуленграхту — 5 ед., диастазы в моче— 16 ед. Общая кислотность желудочного сока — 56—64, свободной НС1 — 30—42. При рентгеноскопии желудка найдены явления перидуоденита. Упитанность больного хорошая.
Произведена операция, во время которой обнаружены значительно выражен­ные шнуровидные спайки в области перенесенного оперативного вмешательства, язва передней стенки привратника, отчетливо выраженное уплотнение латерального кар­мана луковицы двенадцатиперстной кишки. Послеоперационный период после резек­ции 1/2 желудка протекал гладко.
При гистологическом исследовании (М. О. Резников) на месте уплотнения две­надцатиперстной кишки обнаружена массивная инфильтрация слизистой лимфоид­ными клетками, а в мышечной оболочке кишки — дольки поджелудочной железы с многочисленными протоками.
После операции самочувствие больного резко улучшилось и остается хорошим уже более 2 лет.