Lung abscesses. Lockwood (Surg., Gynec. and Obst., 1922)

Abstract

The author cites 54 of his own observations, of which 27 cases were treated surgically (13 cures, 3 improvements-but with fistulas 11 deaths) and 27 cases were treated with drugs (16 cures, 3 improvements, 5 no improvements, 3 deaths).

Full Text

Lockwood приводит 54 собственных наблюдения, из коих 27 случаев были подвергнуты хирургическому лечению (13 излечений, 3 улучшения— однако со свищами 11 смертных исходов) и 27 случаев лекарственному лечению (16 излечений, 3 улучшения, 5 без улучшений, 3 смертных исхода). Выводы автора: лобарная пневмония редко ведет к абсцессу легкого, более частой причиной является аспирационная пневмония после ингаляционного наркоза, особенно при операциях в полости рта, носа и горла; поражаются чаще всего лица в возрасте от 25 до 40 лет, мужчины втрое чаще женщин, правая сторона втрое чаще левой, нижние отделы легких вдвое чаще верхних; и 75% абсцесс развивается в периферии, частях легкого и распространяется на плевру, в 25% абсцессы бывают множественными; диагноз следует ставить на основании истории болезни, свойств мокроты, рентгенологических и физических методов исследования; пробная пункция, во всяком случае, не должна применяться; следует, по возможности, ограничиваться лекарственными способами лечения, в крайнем случае легким оперативным вмешательством (дренажем абсцесса, искусственным пневмотораксом), что же касается более радикальных операций (резекция легких и т. п.), то они могут иметь место лишь как ultimum refugium.