The functional state of the thyroid gland in patients with chloasma

Cover Page


Cite item

Abstract

Facial chloasma is a common and cosmetically painful pigmentation disorder. We are not aware of publications on the role of the thyroid gland in the pathogenesis of this dermatosis; meanwhile, individual clinical observations suggest the participation of thyroid hormones in the mechanism of the onset of chloasmal skin pathology.

Full Text

Хлоазмы лица являются часто встречающимся и к тому же косметически тягост­ным расстройством пигментации. Нам не известны публикации о роли щитовидной железы в патогенезе этого дерматоза, между тем отдельные клинические наблюдения позволяют предположить участие тиреоидных гормонов в механизме возникновения хлоазмальной патологии кожи.

Под наблюдением находились 32 женщины, страдающие хлоазмой лица (возраст — от 18 до 42 лет, длительность заболевания — от 3 месяцев до 10 лет). При обследо­вании особое внимание было уделено и другим возможным причинным факторам развития этой патологии кожи: функциональному состоянию половых желез, печени и гельминтоносительству. Реакции Вассермана, Кана и Закс — Витебского у всех больных были отрицательны. У 2 пациенток в дуоденальном содержимом были обна­ружены яйца описторхиса. У 9 больных хлоазмой установлены гинекологические нару­шения: у 4 — хронический аднексит, у 2 — дисменорея, у 2 — меноррагия и у 1—бес­плодие. 5 из этих больных указывали, что гиперпигментация кожи лица появилась в различные сроки вслед за заболеванием половых органов. У 14 женщин пигментные- пятна на лице впервые возникли в период беременности, впоследствии не исчезая в течение многих лет.

Функцию щитовидной железы у больных хлоазмой мы исследовали радиоизотоп­ными методами. У 20 больных поглощение I131 щитовидной железой оказалось нор­мальным, у 12 (37,5%) обнаружено повышение скорости и величины поглощения I131 тиреоидной тканью (см. табл.), что говорит о нарушении функции щитовидной железы по типу гипертиреоза.

У 25 больных функцию щитовидной железы определяли in vitro с помощью ти­роксина, меченного I131, у 9 из них (36%) фактор F был значительно ниже нормы (см. табл.), что свидетельствует о гиперфункции щитовидной железы у этих пациентов.

У подавляющего большинства женщин с повышенной функцией щитовидной желе­зы выявлены разнообразные клинические и общелабораторные признаки гипертиреоза: невротические и вегето-сосудистые расстройства, зоб II—III степени, глазные симптомы Розенбаха, Кохера, Грефе, ускорение РОЭ, гипохолестеринемия, снижение толерант­ности организма к углеводам и другие. У 5 больных нарушение функции щитовидной железы клинически протекало по типу тиреотоксикоза, 3 из них ранее лечились у эндокринолога. Гиперфункция щитовидной железы наблюдалась у лиц молодого и среднего возраста (до 40 лет) с различной давностью поражения кожи лица (от 1 до 8 лет).

 

Поглощение I131 щитовидной железой и тироксинсвязывающая способность сыворотки крови in vitro у больных хлоазмой

Функция щитовидной железы

Поглощение I 131 цитовидной железой, %

Функция железы по Т4 — 1131

 (фактор F)

число боль­ных

интервалы исследова­ния

(в часах)

М ± m

р

число боль­ных

М+m

р

Нормальная

20

2

8,6 ± 0,40

 

16

1,47 ±0,03

 

 

 

4

14,2 ± 0,59

 

 

 

 

 

 

6

18,2 ±0,74

 

 

 

 

 

 

24

29,5 ± 0,71

 

 

 

 

 

 

48

23,4 ± 0,60

 

 

 

 

Повышенная

12

2

16,9 ±0,85

< 0,001

9

0,58 ± 0,05

< 0,001

 

 

4

25,3 ± 0,97

< 0,001

 

 

 

 

 

6

30,5 ± 0,85

< 0,001

 

 

 

 

 

24

49,0 ± 1,20

< 0,001

 

 

 

 

 

48

43,2 ± 0,93

< 0,001

 

 

 

 

Результаты проведенных исследований свидетельствуют об участии щитовидной железы в патогенезе некоторых случаев хлоазмы. В сложном патогенезе этого заболе­вания немаловажную роль играет также функциональное состояние половых желез.

×

About the authors

B. A. Somov

Research Institute of Occupational Hygiene and Occupational Diseases of the USSR Academy of Medical Sciences; Central Research Institute of Tomsk Medical Institute

Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com

Dermatology Department; Department of Skin and Venereal Diseases

Russian Federation

U. I. Lonshakov

Research Institute of Occupational Hygiene and Occupational Diseases of the USSR Academy of Medical Sciences; Central Research Institute of Tomsk Medical Institute

Email: info@eco-vector.com

Dermatology Department; Department of Skin and Venereal Diseases

Russian Federation

G. A. Kesler

Research Institute of Occupational Hygiene and Occupational Diseases of the USSR Academy of Medical Sciences; Central Research Institute of Tomsk Medical Institute

Email: info@eco-vector.com

Dermatology Department; Department of Skin and Venereal Diseases

Russian Federation

References


© 1974 Somov B.A., Lonshakov U.I., Kesler G.A.

Creative Commons License

This work is licensed
under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.





This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies