The functional state of the thyroid gland in patients with chloasma
- Authors: Somov B.A.1,2, Lonshakov U.I.1,2, Kesler G.A.1,2
-
Affiliations:
- Research Institute of Occupational Hygiene and Occupational Diseases of the USSR Academy of Medical Sciences
- Central Research Institute of Tomsk Medical Institute
- Issue: Vol 55, No 6 (1974)
- Pages: 34-35
- Section: Articles
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/63365
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj63365
- ID: 63365
Cite item
Full Text
Abstract
Facial chloasma is a common and cosmetically painful pigmentation disorder. We are not aware of publications on the role of the thyroid gland in the pathogenesis of this dermatosis; meanwhile, individual clinical observations suggest the participation of thyroid hormones in the mechanism of the onset of chloasmal skin pathology.
Keywords
Full Text
Хлоазмы лица являются часто встречающимся и к тому же косметически тягостным расстройством пигментации. Нам не известны публикации о роли щитовидной железы в патогенезе этого дерматоза, между тем отдельные клинические наблюдения позволяют предположить участие тиреоидных гормонов в механизме возникновения хлоазмальной патологии кожи.
Под наблюдением находились 32 женщины, страдающие хлоазмой лица (возраст — от 18 до 42 лет, длительность заболевания — от 3 месяцев до 10 лет). При обследовании особое внимание было уделено и другим возможным причинным факторам развития этой патологии кожи: функциональному состоянию половых желез, печени и гельминтоносительству. Реакции Вассермана, Кана и Закс — Витебского у всех больных были отрицательны. У 2 пациенток в дуоденальном содержимом были обнаружены яйца описторхиса. У 9 больных хлоазмой установлены гинекологические нарушения: у 4 — хронический аднексит, у 2 — дисменорея, у 2 — меноррагия и у 1—бесплодие. 5 из этих больных указывали, что гиперпигментация кожи лица появилась в различные сроки вслед за заболеванием половых органов. У 14 женщин пигментные- пятна на лице впервые возникли в период беременности, впоследствии не исчезая в течение многих лет.
Функцию щитовидной железы у больных хлоазмой мы исследовали радиоизотопными методами. У 20 больных поглощение I131 щитовидной железой оказалось нормальным, у 12 (37,5%) обнаружено повышение скорости и величины поглощения I131 тиреоидной тканью (см. табл.), что говорит о нарушении функции щитовидной железы по типу гипертиреоза.
У 25 больных функцию щитовидной железы определяли in vitro с помощью тироксина, меченного I131, у 9 из них (36%) фактор F был значительно ниже нормы (см. табл.), что свидетельствует о гиперфункции щитовидной железы у этих пациентов.
У подавляющего большинства женщин с повышенной функцией щитовидной железы выявлены разнообразные клинические и общелабораторные признаки гипертиреоза: невротические и вегето-сосудистые расстройства, зоб II—III степени, глазные симптомы Розенбаха, Кохера, Грефе, ускорение РОЭ, гипохолестеринемия, снижение толерантности организма к углеводам и другие. У 5 больных нарушение функции щитовидной железы клинически протекало по типу тиреотоксикоза, 3 из них ранее лечились у эндокринолога. Гиперфункция щитовидной железы наблюдалась у лиц молодого и среднего возраста (до 40 лет) с различной давностью поражения кожи лица (от 1 до 8 лет).
Поглощение I131 щитовидной железой и тироксинсвязывающая способность сыворотки крови in vitro у больных хлоазмой
Функция щитовидной железы | Поглощение I 131 цитовидной железой, % | Функция железы по Т4 — 1131 (фактор F) | |||||
число больных | интервалы исследования (в часах) | М ± m | р | число больных | М+m | р | |
Нормальная | 20 | 2 | 8,6 ± 0,40 |
| 16 | 1,47 ±0,03 |
|
|
| 4 | 14,2 ± 0,59 |
|
|
|
|
|
| 6 | 18,2 ±0,74 |
|
|
|
|
|
| 24 | 29,5 ± 0,71 |
|
|
|
|
|
| 48 | 23,4 ± 0,60 |
|
|
|
|
Повышенная | 12 | 2 | 16,9 ±0,85 | < 0,001 | 9 | 0,58 ± 0,05 | < 0,001 |
|
| 4 | 25,3 ± 0,97 | < 0,001 |
|
|
|
|
| 6 | 30,5 ± 0,85 | < 0,001 |
|
|
|
|
| 24 | 49,0 ± 1,20 | < 0,001 |
|
|
|
|
| 48 | 43,2 ± 0,93 | < 0,001 |
|
|
|
Результаты проведенных исследований свидетельствуют об участии щитовидной железы в патогенезе некоторых случаев хлоазмы. В сложном патогенезе этого заболевания немаловажную роль играет также функциональное состояние половых желез.
About the authors
B. A. Somov
Research Institute of Occupational Hygiene and Occupational Diseases of the USSR Academy of Medical Sciences; Central Research Institute of Tomsk Medical Institute
Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Dermatology Department; Department of Skin and Venereal Diseases
Russian FederationU. I. Lonshakov
Research Institute of Occupational Hygiene and Occupational Diseases of the USSR Academy of Medical Sciences; Central Research Institute of Tomsk Medical Institute
Email: info@eco-vector.com
Dermatology Department; Department of Skin and Venereal Diseases
Russian FederationG. A. Kesler
Research Institute of Occupational Hygiene and Occupational Diseases of the USSR Academy of Medical Sciences; Central Research Institute of Tomsk Medical Institute
Email: info@eco-vector.com
Dermatology Department; Department of Skin and Venereal Diseases
Russian Federation