Shelf life of unpreserved serum and preserved blood for seroreaction in syphilis

Cover Page


Cite item

Full Text

Abstract

In his work “On the shelf life of serums for seroreactions in syphilis.”

Full Text

В своей работе „О сроках годности сывороток для серореакций при сифилисе" мы, на основании исследований по Вассерману и Григорьеву—Рапопорту 134 сывороток через различные промежутки времени, пришли к выводу, что:

1) заведомо отрицательные сыворотки, сохраняемые при температуре 8—14°С, могут быть использованы для постановки р. Г-Р в течение первых четырех суток, для р. В — даже 7 суток;

  • 2) заведомо положительные сыворотки сохраняют свою годность при тех же условиях для р. Г-Р в течение 5 суток, для р. В — 8 суток.
  • 3) Наиболее подходящей температурой для хранения сывороток следует считать 8—14 С; более высокая и более низкая температура сокращает сроки годности.

Однако на практике не всегда и не во всех местностях нашего Союза удается при хранении и при перевозке сыворотки с врачебного участка в серологическую лабораторию сохранить температуру в 8—14°С. Например, относительно высокая температура летних месяцев в средней полосе РСФСР, весеннего, осеннего и в особенности летнего периодов в южной полосе СССР затрудняет сохранение сывороток, сокращая тем самым возможности их применения для серореакций.

Указанное обстоятельство, имеющее значение для врачебных участков, особенно глубинных и отдаленных от лаборатории районов, побудило нас заняться изучением вопроса о возможности использования для постановки серореакций консервированной крови в условиях ее хранения при более высокой температуре. Для этой цели мы произвели проверку годности консервированной и сохраняемой при температуре 20—27°С крови. Одновременно мы определяли сроки ее годности при этих температурных условиях хранения для постановки р. Г-Р, р. В, р. Кана и цитохолевой.

Для своих исследований мы брали 50 или 100 см3 крови, консервированной 6% раствором лимоннокислого натрия (10 см3 6% раствора лимоннокислого натрия прибавлялось к 100 см3 крови). Кровь сохранялась при температуре 20—27°С. Опыты были поставлены на 58 сыворотках, полученных от консервированной крови, из которых 38 были отрицательные и 20—положительные по предварительно поставленным реакциям Г-Р, В, Кана и цитохолевой. Указанные четыре реакции ставились параллельно через 24, 48, 96, 144, 192, 240, 288, 336 и 384 часов от момента взятия у больного крови и до получения полной задержки в контроле и неполучения результатов в осадочных реакциях (Кана, цитохолевая). Отделение необходимого для постановки

реакций количества кровяной сыворотки от сгустков крови производилось каждый раз в день постановки реакций.

Результаты наших исследований представлены в таблицах 1 и 2.

Как видно из таблицы 1, сыворотка заведомо отрицательной консервированной крови, сохраняемой при температуре 20—27°С, может быть использована для постановки р. Г-Р в течение первых 8 суток, для р. В—10 суток, для р. К и цитохолевой—8 суток. Заведомо положительная консервированная кровь (табл. 2) сохраняет свою годность для р. Г-Р в течение 10 суток, для р. В —12 суток, для р. Кана и цитохолевой—6 суток при тех же условиях хранения.

Уже после того, как были закончены наши исследования, в „Новом хирургическом архиве" (№ 6, 1938) появилась статья Е. С. Залкинда, в которой автор приводит результаты своих серологических исследований консервированной крови 18 доноров.

Из 18 сывороток, бывших отрицательными до консервации крови, 14 дали положительный результат после консервации. Исследование 12 сывороток было произведено в течение первых суток, 6 — от 4 до 21 суток. На основании этого Залкинд сделал вывод, что „Р. В. в консервированной крови, производимая по обычной методике, не может вообще являться лабораторно-диагностическим методом сифилиса из-за колоссального процента неспецифических позитивов".

„Для применения Р. В. в консервированной крови следовало бы предварительно нейтрализовать стабилизатор. Однако, необходимо учесть возможность влияния на результаты р. В. и этого момента. Без такого изменения обычной методики постановки р. В чрезвычайно сомнительно, чтобы можно было делать вообще какие-нибудь выводы о р. В. консервированной крови, поскольку результаты реакции обусловлены введением в гемолитическую систему извращающего эти результаты медикамента".

В наших опытах, как видно из таблицы 1, заведомо отрицательная консервированная кровь в 38 случаях при многократных исследованиях по р. В и др. не дала неспецифических позитивов. Это позволяет нам считать консервированную кровь вполне годной для серореакций, которые могут и должны быть применяемы как вспомогательный метод для диагностики сифилитической инфекции при массовых обследованиях и донорстве.

Стабилизатор крови—лимоннокислый натр, по нашим наблюдениям в течение 8 суток не оказывает влияния на серореакцию при сифилисе.

В отношении серопозитивной консервированной крови, как видно из таблицы 2, наши данные совпадают с данными проф. Гальперн и д-ра Истомина (Днепропетровск). Но мы хранили консервированную кровь не на льду, а при температуре +20—+27о,С и получили срок

годности консервированной крови от 6 до 12 суток в зависимости от серореакции.

Таким образом, как видно из нашего материала, заведомо отрицательная консервированная кровь, сохраняемая при температуре +20—+27°С, может быть использована для постановки р. Г-Р

в течение первых 8 суток, для р. В—в течение 10 суток, для р. Кана и цитохолевой—в течение 8 суток. Заведомо положительная консервированная кровь (табл. 2) сохраняет свою годность для р. Г-Р в течение 10 суток, для р. В—12 суток и для р. Кана, цитохолевой— 6 суток при тех же условиях хранения.

Следовательно врачи общемедицинской сети располагают возможностью широко использовать и консервированную кровь для серореакций на сифилитическую инфекцию, даже при отсутствии в их распоряжении серологических лабораторий, как для диагностики и контроля за лечением, так и при массовых обследованиях и донорстве.

 

Таблица 1

Давность консервированной крови от момента взятия ее до постановки реакций,

Реакция Григорьева-Рапопорта

Количество исследованных сывороток

Контроль

Антиген

специфическ.

Антиген не специфическ.

Колич. сывороток, давших задержку в контроле

24

часа

38

  

0

48

"

38

0

96

"

38

0

144

"

38

0

192

"

38

0

240

288

»

и

33

27

5

6

336

 

27

Результата не получилось

27

384

 

 

Реакция Вассермана.

Количество исследованных сывороток.

Реакция

Количество сывороток, не давших результатов

Количество исследованных сывороток

Контроль

Антиген специфическ.

Антиген неспецифическ.

Колич. сывороток, давших задержку в контроле

Кана

цитохолевая

38

 

0

38

 

0

 

38

0

38

 

0

 

38

 

0

38

0

 

38

0

38

0

 

38

 

0

38

0

 

38

0

18

18

 

31

7

18

Резу не чи

льтата полу-лось

18

 

16

15

     

16

Ре не

зульта

получ

та илось

16

 

 

Давность консервированной крови от момента взятия ее до постановки реакций.

Реакция Григорьева-Рапопорта

Количество исследованных сывороток

Контроль

Антиген специфическ.

Антиген не-специфическ.

Колич. сывороток, давших задержку в контроле.

24 часа

20

4+

4+

0

48 „

20

4 +

4+

0

95 „

20

4+

4 +

0

144 „

20

4+

4+

0

192 „

20

4 +

4 +

0

240         "

20

4+

4+

0

288 „

14

■—

4 +

4 +

6

336 "

14

Ре не

зульта получ

та

илось

14

384 „

Таблица 2.

Реакция Вассермана

Количество исследованных сывороток

Реакция

Количество сывороток, не давших результатов.

Количество исследованных сывороток.

Контроль.

Антиген специфическ.

Антиген неспецифическ.

Колич. сывороток, давших задержку в контроле

Кана _________

цитохолевая

20

4+

4

0

20

4+

44-

0

20

4 +

4+

0

20

4+

44-

0

20

 

4+

4+

0

20

4+

4 +

0

20

 

4 +

4+

0

20

4+

44-

0

20

4+

44-

0

9

4+

44-

11

20

4 +

44-

0

9

Резу не

чи

льтата полу-лось

9

20

4+

4 +

0

18

4+

44-

2

         
×

About the authors

S. I. Matuskov

Smolensk Regional Dermatovenerological Institute; 1st Regional Institute of Blood Transfusion

Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Smolensk; Smolensk

References

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

© 1939 Eco-Vector