Thermoproctogram in healthy people

Abstract

The aim of our work was to study the temperature in the lumen of the rectum along its entire length. This will enable a more differentiated approach to the diagnosis of rectal disease.

Full Text

Одним из основных условий нормальной жизнедеятельности человеческого организма является постоянство температуры тела — гомойотермия. Однако состояние гомойотермии имеет место не во всем теле. В направлении от покровов в глубь тела температура повышается, и лишь на определенной глубине устанавливается относительно постоянная температура.

Целью нашей работы было изучение температуры в просвете прямой кишки на всем ее протяжении. Эти сведения дадут возможность более дифференцированно подходить к диагностике того или иного заболевания прямей кишки.

Измерения мы проводили в поликлинике при профосмотрах, в утренние часы (9—io час. утра), при температуре окружающего воздуха 20—21°, в коленно-локтевом положении обследуемого, после пребывания его в покое в помещении не менее 25—30 мин. Пользовались электротермометром ТСМ-2 со специально сконструированным нами термистором.

Обследовано 496 практически здоровых людей в возрасте от 16 до 60 лет. Накануне вечером и утром в день исследования делали очистительную клизму (утром не позднее чем за 4—5 часов до исследования). Измерение температуры не сопряжено с многократным введением термистора.

Температура кожи в области ануса равна 35,7—36,0°; слева она на 0,3—0,5° выше, чем справа. В области анального канала температура колеблется в пределах 36,6 — 37,5°, на высоте 18 см достигает 38—38,5°, в вышележащих отделах толстой кишки (до 30 см) — 38°.

При волевом сокращении анального сфинктера (до 5 раз) температура анального канала повышается на 0,8—1,5°. У женщин температура в просвете прямой кишки на высоте 4—5 см на 0,6—0,8° выше, чем у мужчин, что, по-видимому, можно объяснить расположением вблизи обильно васкуляризованной матки. По периметру в просвете прямой кишки на одном и том же уровне температура почти постоянна. У людей с одномоментным типом дефекации температура в просвете прямой кишки на 1,2° и выше, чем у людей той же возрастной группы с двухмоментной дефекацией.

У мужчин старше 40 лет отмечается снижение температуры на 0,7+0,2°. У женщин в возрасте 40—45 лет (у некоторых и в 50 лет) температура в просвете прямой кишки оказалась на 0,6+0,1° выше, чем в более молодом возрасте. После 45 лет температура .снижается в среднем на 0,8°.